金山网讯 这不是杂技“ 吞剑”，而是真人秀版“吞刀”。近日，一名男子被送往江苏大学附属医院就诊，检查结果震惊了在场所有医护人员。X光片显示，一根细长的刀片状异物卡在他的胃部，追问原因，竟是他一时情绪失控“生吞”刀片所致。为了尽快“排除险情”，江大附院多科医生通力合作，经胃镜将这根长约18厘米的刀片完整取出。有惊无险的是，除了食管局部出血，该男子其他周边器官组织“毫发无损”。

X光片“触目惊心”

当天中午，吞刀男子被送至江苏大学附属医院，他自称因为生气吞了一根刀片，具体原因和细节则不愿意过多解释。医生立刻为其安排胸腹部X光检查。“看到报告，我们都惊呆了”，消化科副主任医师蒋小猛说，根据目测判断，这根刀片卡在胃里，长度在十几厘米左右，所幸朝下一端为圆弧面，否则必然造成食管、胃部的大面积划伤出血，危及生命。

外科医生紧急会诊后，一致认为可以采取无创伤、无痛苦的胃镜取物，可是，由于男子刚吃完饭，不符合麻醉指征，因此无法行无痛胃镜下取物，再加上因为惧怕疼痛，不愿意接受普通胃镜，因此，一直到下午6点，达到空腹标准后，该男子经医生反复劝导，才肯接受无痛胃镜。

胃镜下取物“如履薄冰”

“为了确保安全，消化内科、普外科、麻醉科的多名医生守在现场，取物前，大家先把可能遇到的问题梳理了一遍”，蒋小猛说，经过分析，男子吞入的刀片太长，没有弹性，锋利程度也未知，当经过食管与喉管相接处这样的“弯道”时，若强行“拐弯”取物，很容易造成食管划伤，甚至引起消化道大出血。难题一出，医生纷纷提出自己的看法和建议。经过商讨，决定在“拐弯”时，将伤者下颌上抬，以拉直“弯道”，便于取物。

就这样，医生根据预设分步实施“取物方案”，麻醉、插入胃镜、取刀片……过程中，所有医生都凝神聚力，直到刀片顺利取出，才松了一口气，随后用尺一量，竟有18厘米，创下了该院近年来胃镜取异物两个“最”——最长、最难取。

患者吞物五花八门

笔芯、大头针、打火机、别针、螺丝钉……江大附院消化内科主任徐岷介绍，患者误吞或故意吞食的东西可谓五花八门。他们曾经遇到一对夫妻，两人发生口角时，丈夫赌气声称要吞打火机自伤，妻子听后并没当回事，直到“盛怒”之下的丈夫真的做出傻事，才慌了神，七手八脚往医院送，好一通折腾才取出打火机。

“除此之外，我们遇到的比较多的还是误食，最常见异物就是鱼刺、骨头等。”徐岷表示，对于食道或喉咙卡入异物，不少人会采用大口吞咽馒头米饭等土方法，殊不知这些方法背后隐藏的危险，“大口吞咽食物，会使较大的鱼刺或骨头卡得更深，甚至划破食道或主动脉，造成大出血。”徐岷建议，发生以上情况，最好第一时间将患者送到医院，为抢救争取时间。（羊城 孙卉 杨泠）摄影 孙卉