金山网讯 慢性病已成我市头号健康“杀手”。记者昨日从市政协主席会议上获悉，2015年，我市慢性非传染性疾病导致的死亡占总死因的91.53%，与2014年92.86%基本持平，排前三位的死因顺位分别为恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病。

慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高，随着经济社会的快速发展和生活方式的改变，我市慢性病发病率迅速上升，成为影响居民健康和生命安全的重要公共卫生问题。据市卫计委统计，我市18岁及以上常住居民高血压患病率为26.93%，糖尿病患病率9.17%，居民自报患病情况中脑卒中为0.88%。

我市自2011年起，建立健全慢性病防控新模式，逐渐形成“行政主导、三位一体”的慢病综合防控体系。据介绍，“三位一体”慢病综合防控体系就是各级疾控机构负责业务指导和技术管理，二级以上综合性医院负责慢性病监测、筛查和诊治、个体化干预、对基层的技术指导和接受上转慢病患者，基层医疗机构负责慢性病筛查与报告、人群干预、对社区卫生服务站和村卫生室慢病防控工作进行业务指导和技术管理、患者全程规范化管理，三类机构分工协作、优势互补，将综合防控措施落地。

我市还引导患者就医，发挥医保杠杆推动作用。为便于管理，我市对定点医院和定点社区卫生服务机构慢病门诊诊治的病种进行分类管理。定点医院慢病门诊诊治病种暂定为冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性胆囊炎、恶性肿瘤等病种，而定点社区卫生服务机构慢病门诊诊治病种除上述病种外再加上高血压病、糖尿病、前列腺增生症等共11个病种。为了让更多慢病患者到社区卫生机构就诊，我市规定11种慢病参保人员在定点社区卫生机构门诊就诊免收挂号费和诊查费，免费建立慢病患者电子健康档案，并实行医保费用单独核算。

目前，我市共建立居民电子健康档案260万份，建档率超八成。共管理高血压患者30.3万名，糖尿病患者8万余名，健康管理率分别达47.4%和32.54%。

虽然我市慢病防控取得成效，但还存在“重治轻防”、基层队伍能力不足、信息化支撑不力等问题。市卫计委主任林枫昨日坦言，慢病发生的主要危险因素是不均衡饮食、缺少锻炼和吸烟等不健康的生活方式，干预措施要见到效果必须经历相对较长的一段时间，各地慢病早期预防开展较少。而不少居民更对慢病早期预防的重要性和迫切性认识不足，对慢病及相关危险因素的知晓率总体偏低，参与慢病综合防治积极性不高。

据悉，今后，我市将大力实施“健康镇江2020”行动，全面开展慢性病健康管理行动，建立以健康为中心，以高效、安全、可持续等为特征的绿色健康服务体系，进一步改善居民主要健康指标，降低慢病患病率和死亡率，提高人均期望寿命和健康期望寿命。（沈春来）