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10月底前,全市范围异地就医联网结算

发布时间:2016-05-31 01:42  金山网 www.jsw.com.cn 【字体:放大 缩小 默认

 金山网讯 从昨日上午召开的社会保险工作会议传出好消息,今年10月底前,力争实现全市医疗保险信息共享互联和全市范围异地就医联网结算。

为提升社会保险工作普惠水平,我市将深化社保改革,完善公平性制度。今年我市启动实施机关事业单位养老保险制度。按照省、市统一部署,做好信息系统建设、参保登记、基金和职业年金归集管理等各项工作,稳慎处理改革中的疑难问题。同时,市县联动、同步推进、同步协调,确保改革顺利推进。

医保改革众人关注。今年,我市将调整职工医保制度政策,完善复合式付费办法,规范定点医疗机构协议管理,优化医保基金安全运行。据悉,我市将整合城乡居民医保制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六个统一”,确保2016年底前实施到位。

在会上,记者还了解到,我市将全面实行医保智能监控。6月底前完成系统调试上线工作,7月1日医保智能监控正式运行,实现全市范围医保智能监控全覆盖,推行复合式指标监控,开展深度数据挖掘和应用,提升医保服务监管水平。与此同时,开展医保反欺诈“亮剑”行动,针对定点医疗机构、定点零售药店、医保执业医师以及患者等不同主体的违法违规行为进行严厉打击,全面堵塞医保基金管理“漏洞”。

新常态下,社保基金平衡面临考验。我市推进扩面征缴,落实保发放任务。今年全面实施全民参保登记计划,完善大龄参保对象和缴费困难人群续保帮扶机制,健全灵活就业人员参保缴费激励政策,推动被征地农民刚性参保,将进城务工农民纳入城镇社保体系,大力开发工伤、生育、失业保险扩面潜力,稳定和扩大参保人群,努力实现法定人员全覆盖。据了解,我市今年确保全市企业职工基本养老保险、城镇职工基本医疗、失业保险、工伤保险、生育保险分别参保90.25万人、88.2万人、51.5万人、60万人、54万人,主要险种参保率稳定在98%以上。

对特殊群体托底保障上,将加强社会保险与就业援助、低保、扶贫、慈善等扶危济困政策的衔接,对生活困难的贫困人员、边缘人员,采取社保补贴、财政补助、贷款助保、医疗救助等多种措施,实施一人一策、精准帮扶,解决群众社保的基本诉求,守住民生底线,织牢困难群众托底保障“安全网”。

我市将加强社保基金监管,加快构建人大、行政、社会、内控等“四位一体”的社保基金监督体系,形成齐抓共管、相互支持、互为补充、开放透明的社保基金监督格局。并完善基金运行监测预警机制,坚持精算平衡,完善筹资机制,积极探索划转部分国有资本充实社会保障基金。

在提升社保公共服务上,人社部门加快推进“互联网+”智慧社保服务平台建设,充分运用移动互联、云计算、大数据等现代信息技术,开通网上缴费、移动支付、网上申领待遇等业务,初步建成集“网上登记、网上申报、网上转移、网上认证、网上支付”于一体的社保“网上经办服务办事大厅”,构建以综合柜员制为基础,网上办事大厅与经办服务大厅一体化的新型社保经办管理服务体系,实现社保服务“线下一卡通”和“线上一网通”。

副市长孙晓南出席会议并讲话,市有关部门及辖市区政府、镇江新区管委会向市政府递交了2016年社保目标责任状。(韩士超 王翔 沈春来)

来源: 作者:  责任编辑:邓宇
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