金山网讯 小伙欲轻生,网购毒药服,家人送医院,医生抢救忙。症状有点怪,医生做侦探,原来是假药,小伙终平安。这不是小说,也不是评书,而是1月11日发生在我市的一件荒唐事——
一名曾患抑郁症的小伙,网购了含有“氰化钾”的毒药服下,被家人发现后送至江大附院抢救。蹊跷的是,抢救过程中医生发现小伙各项体征正常,并不符合氰化钾中毒症状。经护士接连问询排查,最终揭开卖家网上出售“伪劣毒药”的“案中案”。也正因如此,本欲轻生的小伙“捡”回一条命。
怪! 9颗“氰化钾”下肚小伙竟未被毒倒
1月11日下午4点半左右,25岁的小伙王凯(化名)在父亲老王的陪同下,来到江大附院急诊中心。当时,老王神色紧张,目光始终密切注视着儿子,他着急地告诉医生,儿子吃了9颗主要成分为氰化钾的毒药,在其他医院做了洗胃处理后,紧急转到江大附院,希望赶紧抢救。
江大附院急诊中心的气氛一下紧张起来,因为氰化钾是剧毒物质,吸入、口服或经皮吸收均可引起急性中毒,口服50—100mg即可引起猝死。非骤死者临床分为4期:前驱期有粘膜刺激、呼吸加快加深、乏力、头痛,口服有舌尖、口腔发麻等;呼吸困难期有呼吸困难、血压升高、皮肤粘膜呈鲜红色等;惊厥期出现抽搐、昏迷、呼吸衰竭;麻痹期全身肌肉松弛,呼吸心跳停止而死亡。
“患者说吃了9颗氰化钾药物,把我们都吓了一跳。”江大附院急诊中心护士长杨丽萍告诉记者,了解患者情况后,医护人员立即开展抢救,建立静脉通路,抽血化验,给予氧气吸入,查心电图等。检查结果显示,王凯神志清楚,常规检查体温37℃、心率89、呼吸20、血压97/53,都属正常范围,并不符合氰化钾的中毒症状。
众所周知,氰化钾属剧毒,由公安部门专门管制,小王是从哪里获得含“氰化钾”的药品?又是什么原因,使这个小伙子服下9颗“氰化钾”后,并未出现危及生命的症状?
预诊护士殷俊在询问患者病史时得知,王凯有既往抑郁症病史,这次是通过QQ,以毒狗的名义向一卖家购买的,卖家自称药物的主要成分为氰化钾。11日,王凯趁家人不备,服下了9颗“毒药”。
智!急诊护士巧问卖家解开“氰化钾”疑团
王凯的症状与氰化钾中毒症状不符,也就是说王凯此次“中毒”另有他因。一想到儿子服毒自杀,毒药成分却不明确,老王就更加紧张:不知道药物成分,医生就没法儿确定接下来的治疗方向;如果药物留在体内,会不会对儿子产生后续影响?
“既然是通过QQ买药,如果找到卖家,这一切谜团不就有答案了吗?”急诊科护士冯薇向王凯要来他购买“毒药”的商家QQ号,亲自出马摸情况。
因为担心卖家怕担责拒绝对话,冯薇想出“妙招”:借王凯父亲的身份向卖家“求助”,称自己的老母亲误将购买的“毒药”当成降压药服下,正在医院抢救,但医生需要知道药物的具体成分才能对症治疗。
买家这般紧张,卖家话语间却无比“淡定”,一再咬定不要紧,让患者回家多喝水就行,并称“自己配的药自己最清楚,肯定不会有事”。在冯薇的再三追问下,卖家终于道出实情:主要成分为氰化钾的“毒狗药”其实是用滑石粉制成的假药,不会对人体产生大的伤害。得知有人误服自家出售的“毒药”后,这位商家还说了一句:“多亏卖给你儿子的是假药啊”。
团团迷雾被医护人员层层拨开,整个事件的前因后果也渐渐明朗,江大附院保卫科随即将无良商家的QQ号和聊天记录移交给警方处理。至此,尘埃落定,大家悬着的一颗心终于放下,身体并无大碍的王凯也在家人的陪同下出院回家。(通讯员 羊城 孙卉 记者 杨泠)
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去年江大附院180多寻短病例,服药者约占八成
金山网讯 去年一年,像王凯这样因各种原因自杀的病例,仅江大附院急诊科就收治了180余例。这些患者多因生活琐事或情感问题,一时想不开寻短见,其中服药自杀的占80%左右。
“服药自杀的患者,很多都是服用安眠药、降压药,甚至把家里各种药物混合服用,少的十几片,多的一下吃掉整瓶药物;另外,还有一时冲动,喝下农药百草枯、杀虫剂等。”杨丽萍说,许多自杀患者服药后会出现昏迷状态,进而多脏器衰竭,生命垂危,救治难度非常大。
江大附院急诊中心主任任国庆说,发生药物中毒时,首先应终止患者与毒物的接触,紧接着通过催吐、洗胃等方式清除体内尚未吸收的毒物。随即通过利尿、血液净化治疗、使用特殊解毒剂等方式促进已吸收药物的排除。如果自杀者服药量很大,已经昏迷,应采取侧卧位,以免呕吐物和分泌物进入气管导致窒息。
任国庆还提醒,家中如果有精神疾病患者,家人务必要看管好药物,按时按剂量给药,在送医的同时,别忘记把自杀者身边的药瓶、剩余药物等带上,以便于医生及早查明何种药物中毒,对症治疗。(通讯员 羊城 孙卉 记者 杨泠)