金山网讯 93岁老人被一颗直径2厘米的小汤圆堵住气管，随时面临窒息危险。关键时刻，江大附院急诊科医生当机立断，为其实施海姆里克腹部冲击法，仅3分钟，就使老人化险为夷。

1月3日下午5点左右，一名老人被家人送至江大附院急诊室，参与此次救治的急诊科主治医生丰飞告诉记者，老人送来时不断咳嗽，并伴有胸闷、气急、呼吸困难等症状。胸部CT显示，老人气管中下段有异物堵塞。按照常规救治方法，全麻下气管插管可解除呛咳，不过，这对于年过九旬的高龄老人来说，极易发生意外。可是，若再拖下去，卡在气管里的汤圆很可能继续下滑，直至堵死气管，造成窒息。就在治疗陷入两难时，丰飞想到海姆里克腹部冲击法，并决定一试。

按照海姆里克急救手法，施救者双臂必须从患者两腋下前伸并环抱患者，方可施力抢救，可是，由于老人体胖腰圆，身高一米七几的丰飞即使张开双臂，两手也无法完全围住老人的腰，更别提交叠用力。

对于抢救来说，时间就是生命。丰飞立刻让老人改为平躺姿势，自己双手交叠，沿着老人上腹部向胸廓快速有力地推按，反复十几次后，堵住老人气管的小汤圆被完整咳出，入院时胸闷、气喘、呼吸困难等不适症状也随之消失，整个抢救过程，仅3分钟左右。

“汤圆黏性大，老人牙齿不好，咀嚼功能退化，吞咽反射迟钝，就容易出现被这些圆滑软黏的食物噎住的情况，严重的甚至会堵塞气管，导致窒息。”丰飞介绍，江大附院急诊科每年都会接收多例异物卡喉病例，患者以老人、儿童居多。丰飞提醒，牙齿不好的老人以及幼儿，在进食时一定要细嚼慢咽，不要说话逗笑。如果出现卡喉情况，立即打120求救，同时采用海姆里克手法急救。

具体方法为：双臂从患者两腋下前伸环抱患者，让其身体略前倾，施救者左手握拳，右手握腕，抵住患者肋骨下缘与肚脐之间，再向上推压以增加气管压力，将堵塞物排出，恢复气道通畅。（孙卉 杨泠）