金山网讯 右手脉搏、血压蹊跷消失，左手却很正常，这是咋回事儿？最近，56岁的殷先生因出现上述症状，在市一院神经外科接受支架植入术。不到一个小时，因病变造成狭窄的两条动脉，就从直径2毫米被“拓宽”至9毫米。术后，该名患者血液流动恢复正常，右手臂脉搏“重归”，原先右手无力、头晕等症状也随之消失。近日，殷先生身体各项指征均恢复正常，已顺利出院。此次手术的成功开展，也标志着我市锁骨下动脉狭窄支架植入技术的空白得以填补。

自从3个月前患上脑卒中，殷先生就养成了每天测血压的习惯。11月下旬，他在一次测量时意外发现，右手脉搏、血压离奇“消失”。在市一院进一步检查后，被确诊为右锁骨下动脉和左侧椎动脉起始部狭窄。较为特殊的是，因为肢体缺血导致颅内血液倒流，殷先生还出现了“盗血”现象，如果不及时打通血管，不仅会造成右手臂坏死，还存在脑供血不足再次中风的风险。

“锁定了狭窄的动脉后，我们为他制定了右锁骨下动脉狭窄支架植入和左侧椎动脉起始部狭窄支架植入的手术方案。”此次手术的主刀医生、市一院神经外科副主任医师陆新宇介绍，该名患者不仅有两处动脉狭窄，而且有一处脑血管闭塞，给手术造成了一定难度，“一是能否穿过狭窄的2毫米植入支架，二是手术中可能存在动脉粥样斑块脱落的风险”。

详细评估患者病情并制定详尽可行的方案后，市一院神经外科医疗团队通力协作，成功实施该手术。手术一结束，殷先生的妻子就急忙去给丈夫搭脉，“摸到脉搏了！”

对于动脉狭窄的成因，陆新宇从专业角度出发，形象地打了个比方，“所谓动脉狭窄，主要是因为动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉出现病变，好比自来水管因水垢造成堵塞，使水流不畅通。高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等都是主要致病因素”。

同时，他也提醒，正常人双侧手臂血压存在左高右低的特点，但是相差太大则需提高警惕，“如果正常状态下，摸不到脉搏，或者脉动过快过慢，都是疾病的提示，需及时就诊”。（朱研 杨泠）