金山网讯 上个月，70多岁的陈治英因脑梗，在市区三甲医院经过急性期治疗，下转至黎明社区卫生服务中心。近日，她通过绿色通道进入民办九久康复中心，由该社区医院派驻的医疗力量负责康复治疗。“蛮好、蛮好！”老人口齿不清，心里明白得很。

自2012年试点联合病房，今年又在全省首创“民办养、公办医”的医养结合模式，润州区卫计委主任于卫东介绍，近年来，润州作为我市医改先行区，不断探索破解看病贵的便民通道，和陈治英老人一样，目前辖区居民正通过最直观的少花钱，感受医改带来的利好。

黎明社区卫生服务中心是润州区医改“明星”，也是该区推行医改的缩影。今年中心再创新模式，推出“民办公管”医疗养老，3月份这一模式正式运行，目前已有16名下转患者进入这家民办康复中心，并且达到了预期的恢复效果，陈治英老人就是其中之一。于卫东将该模式称为“联合病房的升级版”，也再次刷新了康复患者的“省钱攻略”。

2012年，润州区率先在全区各卫生服务中心推广“康复联合病房”，与三甲综合医院合作开辟绿色通道，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。于卫东介绍，黎明社区卫生服务中心，是第一个与市一院合作设立“康复联合病房”的社区医院，他们将三甲医院神经内科康复期的患者下转到社区，实现了患者由医院医疗服务转向社区康复管理的无缝化衔接和一体化管理，也第一次升级了脑梗、脑出血、关节术后等患者在康复期的“省钱攻略”。

社区医院院长栾立敏以脑梗塞病人为例，算了一笔账，“下转至康复联合病房的患者，日均费用可以减少一半以上，而且因为自费项目少，报销比例也能达到90%左右。”正在社区联合病房接受康复治疗的市民胡扣金，拿出了自己住院清单对照，“日均费用294元，剔除医保报销部分，自己只要付几十块钱。”

据统计，三年来，设在黎明社区卫生服务中心的联合病房，共收治下转康复期患者超过千人，80%的患者减轻致残致畸等级，其中42%的患者完全康复，减轻了社会及患者家庭的负担，“一床难求”几乎成为联合病房的常态。

因此，在联合病房的基础上，该区今年又尝试打造联合病房升级版，以黎明社区卫生服务中心作为试点，与民办养老机构——市九久康复中心合作，在该中心设置医疗服务点，派驻医护人员常年为老年人开展健康服务，发力探索“民办公管”的医疗养老新路子，“这个模式不仅可以缓解联合病房的床位压力，而且对患者来说性价比较高，可以进一步减轻家庭负担。”

此举也带来“省钱攻略”再度升级。“以陈治英这样的老年患者为例，在联合病房接受治疗，除去医保报销费用外，每月个人支付在1700元左右，而进入康复中心治疗每月个人支付费用仅为300元左右。”栾立敏介绍，目前这样的“民办公管”，并且建立完整医保体系的医养结合模式，在全国范围也不多见。

此外，润州区七里甸社区卫生服务中心，也主动与康复医疗集团联合设立“医养结合型联合病房”，为生活不便的老年患者提供医疗和生活护理服务，在缓解大医院就医压力的同时，有效降低了患者医疗费用负担。(下转2版）（上接1版）

事实上，早在5年前，润州区百姓看病就已进入“省钱模式”。

“看病花多少钱，是百姓最直观的感受，也是医改成不成功的试金石。”于卫东告诉记者，为了减轻百姓医药费用负担，自2010年1月起，他们就在全市率先实行基本药物零差率销售制度，全区所有社区卫生服务机构的药品一律实行零差率销售，保证居民使用安全、有效、价廉的基本药物。据统计，该制度实施以来，该区已累计让利居民近亿元。

“全民医保”则已成为该区缓解看病贵的基础攻略。近年来，该区将新型农村合作医疗列入政府为民办实事项目，不断加大新农合政府配套资金投入力度，扩大参保覆盖面，连续多年参保率均保持在100%，并逐年提高居民医疗保险筹资标准和报销比例，今年筹资标准已达到人均520元。近三年，全区合作医疗累计报销3607.41万元，最高补偿达20万元。

“省钱攻略”还在不断更新。于卫东介绍，目前该区积极开展慈善助医活动，辖区内低保户在社区就诊除享受医保规定报销政策外，还可以享受再次报销10%的慈善医疗救助，“我们还在完善了城乡医疗救助制度，建立医疗救助与医保制度之间的衔接制度，对救助对象实施门诊、住院保障，实现同步结算、即时救助，最终实现让更多百姓看得起病。”（朱婕 李峰 王晓滢）