金山网讯  “医生，能稍微多开点药吗，省得隔几天又要来挂号？”“一个处方只能开不超过60块钱的药”。类似这样的对话，老百姓在医院就诊时经常听得到。

近来，无论在现实生活中还是网络上，有关挂个号开不了多少药，看一次病要挂几个号的投诉居高不下，尤其是去年起我市实施医药价格综合改革，免收挂号费改收诊察费后，老百姓更是怨声载道。市卫生局医政处处长朱朝阳说，他们在几次的督查中，的确发现了类似这样的分解处方的情况，即同一位患者、同一天，在同一个医院、同一个科室，一次就诊存在挂几次号的现象。记者了解到，这是医院为应对考核医院均次费用政策所采取的“对策”。

朱朝阳说，以前查处的是开无限制的“大处方”，而现在，医院存在着这样的现象，对非医保病人是“大处方”，对医保患者是“小处方”。无论是“大处方”，还是分解出的“小处方”，都是不符合医疗规范的，规范应该因病施治、合理用药，每次开多少药根据病情来定。根据原卫生部《处方管理办法》，门诊处方一般不超过7日用量，急诊处方一般不超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下处方用量可适当延长，特殊管理药品处方执行国家相关规定。

据了解，近期市卫生等部门联合制定了《关于进一步规范医疗机构诊疗行为的意见》，要求医疗机构对患者诊疗时严格执行“三合理规范”，即合理检查、合理用药、合理治疗，做到科学合理诊治。有关部门还将进一步优化医保结算质量指标体系，调整和完善考核办法，探索更为有效的医保监管模式。同时，市卫生局成立了由医政管理、规划财务、医保结算和卫生监督等部门组成的专门督查小组，定期对医疗机构合理诊疗情况进行分析和点评，合理诊疗督查结果将与市区公立医院财政拨付、医保支付、绩效考核和领导年薪等挂钩。（记者 孙霞）