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让双眼不再“雾里看花” 之白内障的主要治疗方法
镇江市第一人民医院眼科主任 石春和

发布时间:2014-01-17 09:18  金山网 www.jsw.com.cn 【字体:放大 缩小 默认

        金山网讯 之前跟大家谈了白内障的一些基本知识,包括什么是白内障以及诱发白内障的一些原因,很多读者反应非常好。那么,本期主要跟大家谈谈白内障的治疗方法。

        ■ 前一期,我们也提到药物其实对白内障只是起到一个缓解的作用,如果想彻底治疗就一定要进行手术治疗。

        以前,人们认为如果得了白内障一定要等那层膜长得熟透了才可以做手术。这个观念已经过时了,因为随着技术和设备的发展,白内障的手术已经非常完美,白内障患者不用再等到几乎失明的时候才可以做手术,当视力影响到你日常的生活和工作,那么我们就建议患者来做白内障的手术治疗。

        现在的白内障手术基本采用的是白内障的超声乳化手术,和小切口的囊外手术。这就是我们日常说的机器开刀和手工开刀这两种选择,目前主流手术是我们医院99%的病人都采用白内障的超声乳化手术,也就是人们常说的机器开刀的手术方式。所谓超声乳化是指在超声波能量作用下,使两种(或两种以上)不相溶液体混合均匀形成分散物系,其中一种液体均匀分布在另一液体之中而形成乳状液的工艺过程。白内障的超声乳化手术就是使用超声乳化仪,通过3-5mm大小的角膜或巩膜切口,应用超声波将晶状体核粉碎,使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出。白内障超声乳化与传统白内障手术方式相比,超声乳化手术具有更好的手术效果,已成为目前国际上公认的最为先进、可靠的白内障治疗方法。

        我们都知道做白内障的手术是摘除混浊的晶状体,摘除晶体以后我们给他植入一个人工的晶状体,那么人工的晶状体可以分很多的种类,可以是硬片的晶体,可以是折叠的晶体,折叠的晶体当中可以分为黄色的晶体,这种晶体它可以过滤紫外线,可以保护人的视网膜,预防老年性的黄斑变性,还可以植入非球面的晶体,非球面的晶体它的优势就是可以消除在视网膜上面形成的相差,可以看东西更加清晰,还可以选择多焦的晶体,可以看远也行,看近也行,不用像人工晶体手术以后看近的时候需要戴一个200度到300度的远视眼镜,还可以选择其他型号的晶体。总之,晶体的种类很多很多,那么我们每一个病人在选择人工晶体的时候,我们一定要和医生或者床位医师去沟通,选择适合的晶体,并不是晶体越贵越好。

        ■ 患者在第一天做完手术,是不是第二天就可以投入正常的生活和工作当中去呢?

        因为白内障超声乳化手术是一个微创的手术,一般都是在十分钟到二十分钟之间,有的时候甚至更短,一般来说手术的第二天,患者的视力都会恢复得比较好。理论上来说他是可以从事日常的工作,也可以独立地生活,但是我作为一个眼科医生,我还是建议在手术后休息一周,一周以后可以开始日常的工作和生活,这样可以对眼睛起到一个更好的保护作用。昨天我们刚给一个白内障患者做了手术,他是两只眼睛都有白内障,手术时间很短,从推进手术室到出来,大概半个多小时。昨天做的手术,今天就可以把纱布揭开了,而且患者表示看的也很清楚。这是手术后的第二天,他的视力恢复得比较好。病人一般在我们医院住三天时间,将来我们计划把白内障纳入日间病房的管理模式,也就是说病人做完手术就可以回去了,这样就不用住在医院里面,而且对于患者来说也更方便了。

        白内障不是只有老年人才会得的眼疾,如果说老年人出现了白内障的早期症状,一定要及时去医院就医。像年轻人看电脑、看手机、玩游戏以及长期在屏幕前伏案工作,很容易导致眼睛的疲劳,可能会引起晶状体代谢的障碍,也有可能会出现白内障。我在这里提醒广大的年轻朋友们,不要长时间地对着电脑、手机,一定要注意平时的用眼卫生,小心被白内障给盯上了。

来源:金山网 作者:  责任编辑:唐娇
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