金山网讯　从上月上旬至今，屡屡爆棚的儿科门诊及小儿输液室，让儿科专家有些担忧：此轮小儿感冒主要是病毒感染，而病毒性感冒完全没有必要挂水——小儿动辄挂水，对不对？

        在市区一家幼儿园工作的张老师，近来总是接到家长的短信或者通过QQ群发来的消息，“×××又要请假了，昨晚发烧到39℃多”，班上孩子的出勤率是出奇的低，有时一半都不到，这样的状态从上个月开始，已持续了约一个月时间，只不过不来的孩子有变化而已。

        这样的情况不是个例，我市不少幼儿园和小学都碰到了类似的情况。越来越多密集的患儿群，从学校、幼儿园转移到了医院。除了儿科门诊、急诊，最多的就是输液室了。江大附院资深儿科专家、享受国务院津贴的主任医师、教授顾兆坤不无担忧地说，此轮小儿感冒有八九成都是病毒性感冒，对于病毒性感冒，抗生素、输液效果不大，为什么还有那么多患儿去挂水呢？

        医生用药习惯有不同

        昨天晚上，记者在我市一家大医院儿科急诊诊室观察了半小时，先后有7名患儿前来就诊，医生诊断要去输液的有4人，仅是配药的有2人，被诊断要去拍片的有1人。开的药中，含“头孢”等抗生素的药品有6人，仅有1名患儿应家长要求，仅配了一些中成药。一位儿科专家认为，不排除一些医生因利益的因素，使得患儿用上抗生素，被输液。但是也有专家认为，开抗生素，让孩子输液，其中谈不上利益，而是一种不良的用药习惯使然。一位不愿具名的中年医生对记者说，“要想劝说家长不给孩子挂水，需要很长时间”。

        上周四，是顾兆坤的专家门诊。根据规定，专家门诊需要限号，当天共有50位小朋友前来就诊。而他开出的50张处方中，只有两张需要去输液。“这两个孩子出现了高烧抽搐”，顾兆坤说，主要是需要让他们去观察一下，输液预防交叉感染。他说，从他的观察看，这些天在江大附院就诊的患儿，每天有600人左右，通过检查血常规发现，只有一两成的孩子合并细菌感染。因而，他为孩子开的处方，绝大多数仅仅开了药，可能因为是专家的缘故，家长更加信任，沟通虽然时间不短，但相对有效些。

        娃生病了家长不淡定

        前天晚上，市民王艳带着5岁女儿到市区一家大医院急诊就诊，女儿连续两天发烧都在39℃以上，虽然到医院也看过，查过血常规，不高，在家服了一些退烧药，但还是会反复，家里老人有些发火了：孩子高烧几天了，你们怎么不带孩子到医院去挂个水？在老人的敦促下，小夫妻俩不得不带孩子又上医院挂水了。

        昨天上午，在市第一人民医院儿科候诊区，一位田姓奶奶向记者抱怨说，一周前，孙女发烧39.1℃，当时和医生协商，希望他开点水挂挂，但医生说不需要挂水。前天再来医院看，已经变成了气管炎，早知这样之前挂点水，就不需要这么麻烦了！在她心目中，挂水可以好得快。可是，顾兆坤说，高热一般需要3-5天，而且高烧和严重性不成正比。家长不要被高温的外表吓着，只要是病毒感染，没有特效药，都需要至少7天的病程。

        医生家长观念需修正

        顾兆坤说，一次到德国学习，在当地医院的儿科，对于病毒性感冒的患儿，从没有看到哪个医生会使用抗生素输液治疗。针对一些医生的一些不良用药习惯，他认为，不是医生不知道，而是在现有的医患关系下，他们需要花更多的时间和患儿家长沟通，增强改变家长观念的决心和勇气。

        昨天在一院儿科门诊坐诊的主任医师王海波告诉记者，最近前来就诊的患儿，加上门诊、急诊，有五、六百人，儿科病房还加了10多张床，但是，输液的患儿每天只有100多人。一院儿科主任顾绍庆说，他们对医生的开药行为进行了一些限制，如果是明确的病毒感染，不允许使用输液治疗。对患儿使用什么样的处方，需要结合血常规的检查和临床表现，能不输液就不输液。

        除了对医生的用药习惯进行不断修正，家长尤其是长辈们的观念也要不断修正。专家建议，家长们也要学习一些常见的育儿知识，对如何使用抗生素有一个科学的认识，否则等需要使用抗生素的时候，就会产生耐药性，可能发挥不了应有的作用了。 （记者 孙霞）