住院时能玩“开心农场”练瑜伽，出院后有医生动态监管服务

市五院：发展中担起管理重责

　　完旭东　吴兰珍　崔骏

        金山网讯　虽已入冬，但对一些在市五院（市精神卫生中心）住院治疗的精神疾病患者而言，生活还是有快乐的。在医院专门辟出的一片3000多平方米露天场地里，他们能依照各病区划定的区域种菜、种花，甚至可以等到它们成熟后，去“隔壁邻居”的地里“偷菜”。这里，就是市五院专设的“开心农场”，也是全市各个医疗机构中的唯一。

        全国首家，

        医院里设“开心农场”

        之所以在医院里开辟这样的“开心农场”，市五院常务副院长李国海说，“是为住院患者创造尽可能接近正常生活的环境和条件，以促进患者社会功能的康复，提高他们的生活质量”。住院期间为患者提供这样的康复条件，在国内恐怕还是首家。

        但在7个月前，别说开辟“开心农场”，就连让患者能走出病区透透气，都是件不容易的事。

        直至今年5月19日，市精神卫生中心只是市第四人民医院内一幢破旧的楼房，里面挤满了数百位患者。时间一长，医生们工作积极性很受打击，中心的门诊量也长期维持在低位。

        不过，这种情况从5月19日起得到了改变——市五院正式搬至新址运转。全新的市五院，占地105亩，建筑面积约3.2万平方米，完全按照三级精神病专科医院标准建设。

        “除了医院大环境的改善，医院还在许多细节上体现了人性化，比如取消了原先的铁栅栏、防护窗，取而代之的是安全性和美观性兼顾的新式窗户，最大限度地为患者营造出良好的康复环境。”市五院医务部主任、主任医师陈宁涛说，“我们除了开辟‘农场’，还建了室内康复场地，购置了各类康复器材，患者可以在里面看着电视练瑜伽，还能打乒乓、跳绳，也可以在医生指导下做康复性锻炼。对精神疾病患者而言，身心的治疗效果也是十分重要的方面”。

        主动申报，

        学科建设起色明显

        市五院还按照三级专科医院的标准，专设分诊台，通过实施“一医一诊室”保护患者隐私，同时建立了一套比较完备的就诊“绿色通道”，24小时为紧急就医的精神疾病患者提供便捷高效的医疗服务。这个月，该院还联手市残联，为800多名符合条件的患者进行了免费体检。短短7个多月里，市五院的门诊量上涨50％，住院患者人数也几近饱和。

        患者增多，感受最深的是医生。市五院公共精神科主任、二病区主任、副主任医师刘裴半开玩笑地说：“经常提醒自己，‘今天上门诊，少喝水’，因为一忙起来，肯定连上厕所的时间都没有。有时候中午吃饭还得请别人帮忙带。毕竟，精神、心理疾病患者需要有人倾听，而且晤谈的过程也会比较长。”不仅如此，各科主任还要在非门诊时间在病区指导工作，每个医生至少要管10名患者。

        不过即便这么忙，刘裴觉得挺充实，也挺有奔头，“搬迁后医院对病区的重新调整，为医生在专科专病方面的专攻，提供了更好的平台”。

        刘裴的说法得到了陈宁涛的证实。他说，自从医院明确了各病区职能后，学科建设起色明显，“今年省级继续教育项目申报了3项，市级的申报了9项。还有3项年底申报科研成果鉴定，今年甚至出现了积极主动要求医院申报的情况”。

        对外“引智”，

        拓宽视野提升水平

        为了提升团队医疗水平，今年，市五院先后邀请了澳大利亚、瑞士等国的专家来医院讲学，介绍国际上先进的精神疾病管理模式。这些“引智”动作提升了医生的学术水平，也拓宽了他们的精神卫生管理视野。而这些学术活动的成果，医院还会通过授课、座谈会等形式，把有效信息传递给全市各个社区的精神疾病专职管理员，为他们更好地做好基层社区精神疾病跟踪管理提供保障。

        “作为专科医院，医院的职责不仅是为门诊和住院患者提供优质的医疗服务，还要为全社会的和谐稳定贡献力量。”李国海说，“只有实现动态地跟踪监管服务，才有可能最大限度地不让误诊、停诊后的患者变成不稳定因素。这也是由精神疾病的自身特点决定的。”

        对市五院的发展，李国海打了个比方：市五院就像全市精神疾病管理体系的中枢，通过制度建设的完善，把已经建立的社区监管网络“织”得再密些，就能让全社会的稳定系数更高些，同时，通过医院自身医疗水平的提升，让越来越多的精神疾病患者早日回归正常社会秩序，“就是我们这个专科医院最大成功”。