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他,创造了镇江医疗界多个“最早”
——记四院普外科、胸外科主任张继军

发布时间:2013-11-06 09:15  金山网 www.jsw.com.cn 【字体:放大 缩小 默认

        他是国内最早将电视胸腔镜系统应用于胸部创伤救治的作者;在南京军区及镇江市最早开展肿瘤术中体内γ刀治疗技术。此人就是从医27年的张继军,现任市第四人民医院普外科、胸外科主任。

        早在1994年,张继军在南京军区及镇江市最早开展了电视胸腔镜手术,并将其应用于胸部创伤救治,在《中华创伤杂志》及《中华胸心血管外科杂志》等期刊以第一作者发表多篇电视胸腔镜处理急性胸部创伤文章,相关内容被《中华医学杂志》列为我国医学学科进展,当年获军队科技进步奖,发表的电视胸腔镜相关论文被30多位作者引用,连续两届担任中华医学会创伤学分会交通伤及创伤数据库学组全国委员,中华医学会创伤学分会秘书长王苏星教授称他为“国内最早将电视胸腔镜系统应用于胸部创伤救治的学者”。

        张继军对记者说,传统的开胸手术,需要在患者胸部剖开很长的切口,甚至需要拿掉几根肋骨,留下很大创面。后来,有了胸腔镜,但传统的胸腔镜手术,还是只能通过肉眼观察;而采用电视胸腔镜后,手术视野更加宽阔,医生可以将每一个手术细节在电视屏幕上展现,手术的成功率更高。从1994年至今,张继军开展的这类手术有多少?他已经记得不太清楚了:“粗略地估算一下,至少有七八百例。”

        对于创伤患者的治疗,也是外科医生的工作重点。在临床上,外科医生碰到的创伤患者非常多,多发伤、贯通伤、重症胸外伤……对于支气管断裂、心脏外伤、食管破裂等外伤,张继军的抢救成功率非常高,他曾成功抢救了一例高空坠落3根钢筋穿胸患者。

        在肿瘤外科领域,张继军碰到的肿瘤患者也很多,主要集中在消化道肿瘤,如食管癌、贲门癌、胃癌、结直肠癌等。2001年,张继军又在南京军区及镇江市最早开展术中放射性微粒组织间插植三维立体放射治疗(体内γ刀技术),成功治疗中央型肺癌、食管癌、贲门癌、转移癌等疾病,还可明显提高贲门癌病人术后5年生存率。相关论著发表在国内权威杂志——《中华胸心血管外科杂志》上。2003年在CT或B超引导下应用微波刀成功开展肺癌、胸壁恶性肿瘤微波刀肿瘤原位灭活术,效果也相当不错。他还把这些鲜活的案例用在了教学活动中,在每周一次江苏大学医学院《外科学》教学中为大学生进行讲解。

        张继军原先在359医院担任外科及胸心外科主任,2009年主政四院普外科、胸外科。在四院,他碰到了一些罕见的病例:6岁孩子患多胃症,一人有3个胃;一患者后腹膜神经鞘膜瘤重达9公斤……这些病例,都被他成功攻克。他还给记者讲述了这样一类容易误诊的病例,这类病例在女性中发病多,症状是腹部疼痛明显,严重的疼得要注射杜冷丁。张主任说,他们和影像科合作,在增强CT下看到肝脏充血性改变非常明显,明确这类病例是病原体感染,叫做肝脏周围炎,只需要输液、吃药就可治疗,而不会被误诊为消化道穿孔、腹膜炎,被无辜挨刀。这几年,他们碰到了4例这样的病例。

        张继军告诉记者,外科大夫不仅要有悟性,勤学苦练,而且还要给病人以人文关怀,通过语言、动作等给病患以安慰。这么多年,张继军是这么说的,也是这么做的。在病人心中,张主任不仅医术高、技术新,而且为人和善,是位处处为患者着想的好医生。

        (记者 孙霞 通讯员 钱菁璐)

来源:金山网 作者:  责任编辑:原晶晶
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