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“手抖,不一定就是患了帕金森病”
——四院神经内科主任钱进军哈佛归来谈心得

发布时间:2013-09-21 08:30  金山网 www.jsw.com.cn 【字体:放大 缩小 默认

        “手抖,是帕金森病患者的典型表现;但不是所有手抖的人都是帕金森病——有的帕金森病患者,手并不会抖”。近日,对帕金森疾病有着深入研究的市第四人民医院神经内科主任、主任医师钱进军博士,向记者描述了他对帕金森疾病的认识。

        四院是我市在神经内科领域惟一一家获得市重点专科的医院,而钱进军本人则是神经内科的学科带头人。他是江苏大学神经病学硕士生导师,江苏省“六大高峰”人才,江苏省优秀科技工作者,市医学重点人才,市有突出贡献的中青年专家,主持并完成省部级帕金森病课题三项、市级课题两项,发表论著20余篇,其中SCI收录4篇。2005年,他在第三军医大学附属西南医院进修神经介入,并于2007年在镇江市首先开展缺血性脑血管疾病的介入诊断与治疗,他率领的团队进行的脑血管介入手术共实施了300多例。2011年受江苏省卫生厅选派,他赴台湾荣民总医院神经内科交流研修。他还以访问学者的身份,赴美国哈佛大学医学院布莱根女子医院神经内科进行了为期一年的学习,主题就是帕金森病。前不久,刚刚从美国归来的钱进军感叹,在哈佛,他见识了世界顶尖水平的研究,对于提高自身的水平有很多帮助。

        钱进军是一位学者,还是一位经验丰富的医者,多年临床实践给了他一双“火眼金睛”。即使平时走在路上,他也经常会通过观察,从行路者的步态、姿势等判断出“这人得了帕金森病”。

        但是,在临床上,经常有被误诊了的帕金森患者从其他医院转到四院。前不久,一位快70岁的老太太,手不抖,力量正常,肌肉张力比较高,但是,走路姿势不自然,走路觉得累。钱进军诊断,这位老太太已有帕金森的早期症状。服药一段时间后,老太太觉得“轻松多了”。

        还有一位老年患者,手抖比较严重,走路姿势也不正确,前倾得厉害。在其他医院治疗后,被诊断为帕金森病,并服用了治疗帕金森的药。但治疗了4年,成效不明显。找到钱进军后,他的诊断是:老人患的并不是帕金森病,而是特发性震颤,不需要任何治疗,不会进一步发展,不会给老人的生活带来一些麻烦。更重要的是,病人的心理负担卸了。

        钱进军告诉记者,现在,随着社会逐渐老龄化,以老年群体为主要发病人群的帕金森的发病率已经上升到1%。从临床上看,帕金森患者数量占到他们科病患的10%-20%。年龄最大的80多岁,最小的不到30岁。钱进军说,“目前对于帕金森病,具体的成因还没有明确的答案。在美国哈佛的研究中心,正在对帕金森患者与正常人群在基因表达上的差别进行具体研究。”钱进军表示,一旦出现手抖、走路累等症状,很可能是帕金森的前期症状,可以考虑到神经内科就诊。

        不仅是帕金森病,脑梗塞、脑出血等脑血管意外也是神经内科的范畴。钱进军说,这些脑血管意外也是老年性疾病,但随着高血压、高血脂、高血糖等基础性疾病越来越年轻化,由“三高”而起的脑血管意外也越来越年轻化。“倡导健康的生活方式,一定要清淡饮食,控制食盐用量。”这些都是钱进军主任对市民的提醒。(记者 孙霞 通讯员 钱菁璐)

来源:金山网 作者:  责任编辑:原晶晶
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