全球首例临床治愈的人感染H7N9禽流感孕妇邱艳,昨天顺利剖宫产女—— 婴儿的诞生见证生命的奇迹
邱艳躺上手术车。 王呈 摄
昨天下午,市第一人民医院,一个新生命的即将诞生,牵动着无数人的心。
守在手术室门外的,除了孩子的父亲、爷爷奶奶、外公外婆,一院医护人员外,还有包括央视在内众多媒体的记者。
大家既在激动地等待小宝宝的降生,也渴望亲眼见证一个生命的奇迹。
这是因为,待产的邱艳,是全球第一位临床治愈的人感染H7N9禽流感孕妇。曾经有很多人担心她的生命安危,也担心她肚子里宝宝的健康平安。
下午3时40分,一院手术室,随着一声声啼哭,一个女婴呱呱落地。妇产科主任赵松兰还没来得及脱下手术服,就向记者传递了好消息:母女平安,宝宝体重3300克,身长50厘米,一切正常。
为了对生命的尊重,为了这个孩子,为了孩子的母亲,为了保证一个家庭的幸福,市一院许多医护人员和孩子的家人一道,经历了一次次艰难的抉择,也经受住了巨大的考验。
此刻,当母女平安的消息传来,大家的脸上都露出了欣慰的笑容。
祝福宝宝,祝福邱艳,祝福生命!
孕妇的不幸
感染了H7N9禽流感
如果时间回溯得再久一些,恐怕没有人会想到,幸福怀孕着的邱艳会与H7N9禽流感有任何的关联。
3月下旬,周边城市不断传出有人感染H7N9禽流感确诊病例报告。同时,媒体又开始陆续报道有患者死亡的消息。
尽管许多镇江人觉得,H7N9禽流感与自己还离得很远,但对于邱艳来说,意外的不幸已悄悄地来临。
4月6日,5个月身孕的邱艳,突发高烧、呼吸不畅,住进了一院16楼的呼吸科。当天夜里,26岁的邱艳病情加重,高烧发到了40.8℃,在纯氧情况下应用无创呼吸机,血氧饱和度还比正常值低出不少,呼吸更加急促,心跳也比常人快得多。
很快,邱艳被转到了一院重症监护室(ICU)负压病房。丈夫姚敏原本以为妻子得的是比较严重的感冒,可当他看到周围全是重病号时,他的“感觉一下子变得不好起来”。
4月7日,就陆续有人来找姚敏谈话,有一院院长朱夫,市疾病预防控制中心的领导,还有好几位主任医师。问题比较集中:生病之后到过什么地方,接触过什么人,乘坐过什么交通工具……在综合分析邱艳的血象、呼吸等各种临床表现,ICU主任金兆辰果断决定,提取咽拭子样本送检。
4月8日,省疾控中心传来令人揪心的消息:孕妇邱艳被确诊为镇江市第一例人感染H7N9禽流感患者。
家属的纠结
小孩要还是不要
听到妻子确诊为H7N9禽流感患者这个消息,对禽流感没什么概念的姚敏开始关注起每天媒体的相关报道。
而不少通过媒体了解到这一情况的市民,都为邱艳悬着一颗心:治疗会用很多药,孩子还能不能要啊?
邱艳家人何尝不更是为此纠结:这孩子究竟是要还是不要?一家人商议多次,考虑再三,做了个无奈的决定:“首先要保大人,孩子估计是不能要了。”
4月7日之后的一个星期时间,邱艳的病情很不稳定,而且没有好转的迹象。一直守在病区外的姚敏,焦急地徘徊。“医生不准家人在病房陪伴,我只能在病区外等待”。那一个多星期,姚敏没有回过家,一直守候在病区外。累了,就到病区外的大厅椅子上躺会儿;饿了,就随便在外面买点吃的。
看到姚敏这样执着,ICU的医生护士被感动了。
护士给他留了一个号码,让他随时可以打电话到病区询问邱艳的病情。姚敏仿佛抓到了一根救命稻草,每天差不多要向病区打上近20个电话。一个星期后,接电话的护士抱歉地对他说,“我们没有发言权,要问领导。”
此时,各地新增疫情不断,不断有更多死亡病例的新闻报道传出。每一次听到看到这样的消息,姚敏就忍不住更加揪心,既担心妻子的健康,也担心尚未出世的孩子。妻子怎么办?宝宝怎么办?要不要紧?是只保妻子,不保孩子?还是既保妻子又保孩子?能都保住吗?
征得病区的同意,每天一早一晚,姚敏都会在病区外,等待金主任的病情通报。虽然有时也就是三五分钟,但这是姚敏每天都很期待的时刻。
家人们也和姚敏一样,在痛苦地纠结,在满心地期待。
医生的选择
大人小孩都能要
其实,姚敏当时并不知道,那段非常时期,在他们痛苦地纠结之时,一院的医护人员,也是通宵达旦、绞尽脑汁,既想办法尽最大可能挽救生命,也不得不同样面临着艰难的抉择。毕竟,对于镇江一院这样的市级医院来说,面对全球第一例人感染H7N9禽流感的孕妇,治疗的未知风险太多了。
昨天接受记者采访时,市一院副院长钱炜回忆说,如果仅仅保大人,的确风险相对小些;如果双方都要兼顾,实在难度不小。但作为医务工作者,他们选择了后者。因为在他们眼中,无论是大人,还是尚未出世的孩子,都是一个鲜活的生命,尊重生命,是他们义不容辞的职责。
金兆辰主任说:“我们当初选择药物时一直左右斟酌、考虑再三。希望在保护大人的同时,也能兼顾孩子,这是对生命的尊重。刚到ICU时,我们警惕性很高地给病人用上了达菲,上了无创呼吸机,后来又改成了有创呼吸机。既要解决她的缺氧问题,也要避免机械通气对病人肺部的损伤。我们给病人做了肺复张,减少她的肺水;还给病人做了免疫干预,增强她的免疫功能。”金主任告诉记者。“每次CT检查,我们都会用铅板挡住她的腹部,防止辐射对孕妇和胎儿的影响。”
当时,全球第一例人感染H7N9禽流感的孕妇,也引起卫生部专家的关注。北京的两拨专家来了,省里的专家来了。
经过深入地会诊磋商,对于是不是要留下孩子,专家达成肯定的意见:完全可以要。理由很充分:孕妇生病时胎儿已经有5个多月,身体发育基本成形;药物、治疗以及检查,都对孩子采取了保护性措施,检查的结果等证据都不能表明小孩有不好的迹象;胎儿横位,孕妇肺功能不好,如果现在终止妊娠,会对大人造成危险,曾经的努力都将付之东流。再者,省人民医院妇产科专家证明,曾经有过人感染H1N1禽流感的孕妇,顺利产下健康宝宝的先例。
虽然专家有定论,但一院最终听取的还是患者家属的意见。那时,曾经非常纠结的患者家属斩钉截铁地说,“听医生的,你们比我们懂得多。”
一切的努力终于换来了回报。
4月23日,邱艳病情有了转机,姚敏被特批每天可进入病区两次,每次5分钟,需要穿上隔离衣、戴上口罩,隔着玻璃墙与妻子进行交流。那时,邱艳还不太能说话,喉咙痛得厉害,但是,她知道,玻璃墙外有丈夫的身影。夫妻俩是心心相通的,有时,就是一个浅浅的笑意,也会给丈夫无穷的力量。医生护士也很珍惜每天给予姚敏两个5分钟的探视机会,每次都会提供纸、笔,让邱艳写下只言片语,有时干脆将公用手机拿出来给她使用。
4月28日,邱艳被转至ICU普通病房,这意味着邱艳的病情有了质的好转。姚敏从每天进病区两个5分钟变成了每两天可以去病房探视一次,每次是下午4点半至5点钟半小时。医生告诉姚敏,邱艳作为孕妇所进行的检查结果都不错,接下来要补充她的营养,要少吃多餐。于是,姚敏除了在医院守候,还让父母多做点好吃的送来。
父母的微笑
宝宝平安降生了
5月14日,邱艳在医生护士和丈夫的簇拥下,手捧鲜花走出ICU病房。
走出ICU,邱艳就进入了产科病房,为迎接新生命做准备。不久,邱艳被安排住进了条件更好的24楼特需病房。记者此前曾去采访时,感受到的是病区少有的宁静,病房比普通病房大出不少,有电视,有沙发,各种必需的设施设备更是一应俱全。
宝宝出生前,医院曾怀疑有胎儿宫内窘迫,所以在邱艳怀孕271天之际,医生决定为其实施剖宫产。
昨天下午,在分娩过程中,医院小儿科主任、ICU主任、麻醉科主任等专家都在现场,就担心会有紧急情况出现。手术很顺利,宫内窘迫也是虚惊一场。在手术过程中发现,原来是胎儿脐带绕颈一圈。
下午3时40分,随着一声啼哭,女婴呱呱落地。妇产科主任赵松兰说,“由于新生儿要接受评估,宝宝被送到了新生儿病房,一切都好,不需要进行任何治疗。”
昨天下午4时20分,邱艳从手术室被推出。虽然身体有些虚弱,但是当听说宝宝很健康,她的脸上露出了笑意。
把爱人一切安顿好,送进21楼产科病房后,姚敏长长地舒了口气,笑着说,“终于可以考虑孩子的名字了……” |