麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点（科普利克斑）。单纯麻疹预后良好，重症患者病死率较高。

病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后5日内，眼结膜分泌物，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，且具有传染性，恢复期不带病毒。人群普遍易感，我国以6个月至5岁小儿发病率最高，成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获免疫力，6个月内婴儿可受母体抗体的保护，但由于麻疹疫苗接种后，麻疹的自然感染率下降，育龄妇女抗体水平降低，对婴儿的保护能力也下降。

典型麻疹分二期：

前驱期 这个阶段一般持续三四天。表现为发烧，同时有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、喉咙疼痛、咽部充血等类似感冒的卡他性症状。眼睛也会有结膜充血、畏光、流泪等表现。最为明显的特征就是在患儿口腔内两侧的接近第一臼齿颊粘膜上，出现0.5～1mm大小的白色小点，在小点周围还有红晕，这就是科普利克斑，对于早期诊断麻疹具有一定的临床意义。

出疹期 在这个阶段将陆续开始出现皮疹，一般是在发烧的第四天左右，持续三五天。皮疹最早出现在耳朵后、发际，渐渐蔓延至颜面部、颈部，再由上往下波及胸腹部、背部、四肢，最后达到手掌与脚底。除了有皮疹之外，在出疹的高峰期，患儿会发高烧，严重的还会出现肺部病变、肝脾轻度肿大。

在出疹期间，要保证患者的饮食营养——宜准备易消化而富有蛋白质和维生素的饮食，还要保持眼睛和口腔等的卫生，并应注意室内空气交换，但又不能让患者直接吹风。

同时，加强对症治疗：高热可酌情用小剂量退热药，应避免急骤退热致虚脱；咳嗽选用止咳剂；烦躁选用镇静剂；体弱患儿可早期应用丙种球蛋白。

　镇江市疾控中心 张春霞