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2017年6月7日 星期
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保险纠纷“诉调对接”三年盘点
涉案金额三千余万 履行率百分之百
本报记者 谢勇 本报通讯员 常文金

  市依法治市领导小组办公室近日公布镇江市第二批“法治实践优秀案例”,我市法院推出的“保险纠纷诉调对接机制”上榜。该机制实施三年多,全市法院共受理案件1226件,调解成功率达60%,调解履行率100%,达成调解协议金额3321万元。市中院党组成员、副院长陈敏表示,目前我市已形成以诉调对接和调判结合为核心,以疑案分析和司法建议为抓手,以培训交流和联合调研为依托的诉调对接工作模式,节约了诉讼成本,提高了办案效率,受到当事人一致好评。

  “保险纠纷逐年增多,当事人不堪诉累,保险业形象也受影响,在这一领域探索诉调对接新路子是大势所趋。”陈敏介绍,2013年12月,市中院与市保险行业协会联合下发《关于保险纠纷诉调对接工作的实施办法》,为建立健全诉调对接机制提供制度保障。次年年初,“诉调对接工作室”进驻法院,专、兼职保险纠纷调解员上岗,职责分工和操作流程开始“清晰化”;2015年8月,市中院与保险行业协会在总结已有工作经验的基础上,联合制定《镇江市保险纠纷诉调对接工作规范与流程》,就诉调对接工作中的调解排期、台账登记、调解期限等具体操作事项进一步加以规范和统一,使涉保险合同案件纠纷妥善得到解决,让原告快速得到合法合理补偿,被告尽快从诉讼中解脱成为该项工作的重点。全市法院保险诉调对接工作试点也在当年铺开。

  保险合同纠纷案件多存在信息不对称,格式条款解释标准模糊等问题,由此带来双方当事人对立情绪严重,稍有不慎,还会酿成冲突。对此,法院十分注重与保险行业协会沟通,由熟悉保险知识的人担任专职调解员参与调解,适当披露相关保险信息。以普通民众角度解释格式条款,抚平当事人对立情绪,缓和双方矛盾,促使案件顺利解决。

  “我无数次要求保险公司理赔医疗费、误工费1万多元没有着落,腿都快跑断了,没想到法院几天就调解解决了,而且还让保险公司赔了我10万元。”当事人王某逢人便说他的遭遇,虽然事情过去有3个月了,他仍掩饰不住内心的激动。

  丹阳法院受理王某案件后,丹阳“道路交通事故处理诉讼综合服务中心”法医第一时间作出专家咨询意见,保险行业协会积极协助,及时向涉案保险公司通报原告已构成十级伤残的客观事实,并依法释明当时虽然签订调解协议协商解决,但明显存在重大误解,显失公平,应认定无效。最终双方达成新的调解赔偿协议,由保险公司赔偿老王10多万元。这一结果不但远超老王原先“跑断腿”也要不到的1万多元,而且从立案到执行完毕,前后只花了三天时间。在全国法院保险纠纷诉讼与调解对接机制建设工作推进会上,最高人民法院院长周强还对丹阳法院的这项创新做法给予了充分肯定和表扬。

  随着保险纠纷诉调对接工作的开展与推进,越来越多的当事人开始在诉讼过程中自愿选择行业组织进行调解。“应该说,这是节约诉讼资源、节省当事人诉讼成本的好路径之一。”陈敏透露,下一步,全市两级法院将对现有保险纠纷诉调对接机制进行“再优化”,使这项工作在法律框架内做得更好,当事人合法权益得到更好的保障。

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