周利萍是土生土长的谏壁人,中专毕业后,就一直在谏壁社区卫生服务中心工作,至今已经22个年头。她的工作之一是儿童保健,对近80名重性精神病患者进行管理是领导分派给她的另一份活儿。
目前虽然只有她一人专职从事这项工作,而且随访、发药、咨询指导、电脑录入,一样不少,但是,她总是用心在做。其他社区这个岗位的公共卫生医师,大多换了一茬又一茬,而她在这个岗位上,坚持了下来。
她的办公室,摆放着厚厚一摞随访资料,足足有半米多高。“从2006年8月开始,每月随访一次;2011年9月起,和患者交流的途径越来越多,省里要求随访次数由每月一次变成3个月一次”。除了随访记录,还有3大本咨询登记本。谁吃药不定时,谁又有什么新情况,谁需要动员去医院治疗……这些,在她的咨询登记本上,都有记录。每次随访看到的情况,来人、来电咨询的事,甚至是走在马路上碰到精神疾病患者或家属了解到的情况,她都会记录下来。
周利萍告诉记者,重性精神病是指精神分裂症、分裂性情感障碍、双向障碍、偏执性精神障碍、癫痫造成的精神障碍、智力障碍导致的精神障碍。这些患者是已经接受过治疗回归社会的人群,但是经常会因为一些事情再次受到刺激,可能又要入院治疗。
80后小张今年32岁,病情稳定后一直在服药,但是最近又发病了。“这段时间是不是药服得不好”?他的家人说他都吃药了。但是,当周利萍向他的邻居打听时,邻居们反映:“有几次看见他在田埂上吐药”。周利萍一再叮嘱小张,“一定要按时吃药”。
周利萍的手机号码,是向所有病人和家属公开的。有患者或患者家属,第二天到她办公室,会提前打她电话联系;遇到突发情况,也会电话向她求援。
一天晚上10点钟,大雨滂沱,一阵急促的电话铃声将刚刚入睡的她吵醒。“周医生,不好了,我儿子白天摔东西,后来又用锄头追着我打,还把他父亲推进河塘,幸亏邻居们将他父亲拉上来”,一位患者母亲很焦急地说,“现在,儿子又把门反锁起来。周医生,医院有没有急诊啊?要不要送去医院啊?”周利萍让这位母亲立刻拨打110把儿子送到医院。当得知患者住进了医院,她才放下心来。
周利萍对记者说,她管理的重性精神病患者,从一开始的33人,逐渐增加到82人,后来先后有4人去世,3人拒绝随访,现在管理在册的共有75人,而人数最多的是三四十岁的群体,这个群体一共有32人,占到1/3多。
周利萍最为担忧的是:三四十岁这个群体,随着时间的流逝,他们的父母都会渐渐老去,社会有没有专门的机构来管理、照顾这些人?她就亲眼所见一位精神疾病患者没有了亲人,照顾他的邻居将他关在小屋子里,有时送点吃的喝的给他,吃喝拉撒都在这一个空间,看了让人心痛。(记者 孙霞 通讯员 魏晴)