高血压是最常见的慢性心血管疾病。血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的主要手段。家庭自测血压在熟悉的环境中进行，其优点是可以避免“白大衣高血压”效应，还可对血压进行随时和长期监测。如何才能正确测量血压呢？具体方法和要求如下：

　　1.首先必须选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计。

　　2.使用大小适合的气囊袖带，一般袖带长度为22-26厘米，宽度为12厘米。肥胖者或臂围大者应使用大规格的气囊袖带；儿童则使用小规格的袖带。

　　3.被测量者应至少安静休息5分钟，而且30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或浓茶，并排空膀胱。

　　4.被测量者宜取坐位，最好坐靠背椅，上臂与心脏在同一水平面。首次测量血压时应该测量左右两侧上肢的血压，以后测量数值较高那一侧上肢的血压，必要时测量下肢的血压。特殊情况下取卧位或立位测量。

　　5.将袖带紧贴绑在被测量者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2-3厘米。听诊器头端放置于肱动脉搏动处，不要将听诊器头塞入袖带内。

　　6.使用水银柱血压计测压时，宜快速充气，使气囊内压力上升到桡动脉搏动消失后再升高30毫米汞柱，然后以恒定的速度缓慢放气（每秒钟下降2-6毫米汞柱）。心率缓慢者，放气速度应更慢些。

　　7.在放气过程中仔细听柯氏音，观察柯氏第一音和第五音（消失音）水银柱凸面的垂直高度。以第一音作为收缩压，消失音作为舒张压。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全以及柯氏音不消失者，以柯氏第四音（声音突然变低）作为舒张压。

　　8.血压单位使用毫米汞柱（mmHg），也可使用千帕斯卡（kPa），1mmHg=0.133kPa。

　　9.建议每天早上和傍晚测量两次血压，每次测两遍，取两遍读数的平均值。如果两遍测量的读数相差5毫米汞柱以上，应在1-2分钟后再次测量，取3遍的平均值记录。在就诊时，应尽可能向医生提供完整的血压记录。

　　10.如果使用电子血压计，则必须是经过权威机构（BHS、AAMI或ESH）认证的上臂式电子血压计。

　　11.家庭高血压的诊断标准为大于或等于135/85毫米汞柱，与诊室140/90毫米汞柱相对应。

　　（作者为江苏大学附属医院心内科主任医师）