本期对话：王海燕    

　　市中医院眼科主治医师

　　我国儿童、青少年的近视率呈现上升趋势，引起广大家长的关注和担心，但我们发现许多家长并不知道如何用科学的方法指导孩子预防近视眼，有些孩子在学校体检后才发现近视程度已相当严重。

　　近视眼的形成是由多种原因导致的，主要可分为内部因素和外部因素。

　　内部因素，又称遗传因素和先天因素。近视的产生与遗传有一定的关系，不过，根据就诊中有关病案的统计，完全由遗传引起的近视所占比例很小，在临床上也发现一高度近视眼患者并无家族史。

　　外部因素，即环境因素，也称后天因素。绝大多数中小学生的近视是在上学后才形成的，并随着年龄的增长，学习时间的延长，以及频繁使用电子产品，使得眼球中睫状肌和眼肌长时期处于高度紧张状态，最终导致近视度数不断加深。

　　体质因素，主要和营养状况密切相关。眼睛在生长发育期间，如果缺乏某些重要物质，如蛋白质、维生素、钙等，眼球组织会变得比较脆弱，再在环境因素的作用下，眼球壁的巩膜容易扩张，从而使眼睛的前后轴伸长，近视程度加重，使得假性近视变成真性近视，饮食调理不当，也是形成近视的重要原因，不注意身体健康更会促使近视眼的发展。

　　综上，可以知道环境因素（后天因素）是造成近视的最主要因素，近视的产生与生活环境、家庭及个人的生活习惯密切相关，应该从用眼时间、姿势、饮食调整等方面做好眼睛预防保健工作。

　　平时，看书学习用眼时间达到1小时左右，最好让眼睛休息10—15分钟，休息期间，看看远处景色以及绿色植物等；不要长时间看电视或玩电子游戏；看书做作业时，要注意姿势，不要趴在桌子上，头部位置要正，不要过于歪向一方，尤其不要躺在床上看书；注重饮食调理，少年儿童不要偏食、挑食、以零食代替主食。

　　安排科学饮食也是防治近视发生一个重要措施。中医认为近视与肝肾不足、气血两亏有关，因此，可多食补肝肾、益气和明目食物，如动物肝脏、甲鱼、鲫鱼、黑芝麻等；增加必需氨基酸的摄入，如肉、鱼、蛋、奶、豆类等，这些动物性蛋白质摄入充足，既可以增强孩子的体质又可以防止遗传性近视眼近视程度加重；多吃富含维生素和矿物质的食物，如坚果、花生、杏仁、核桃、蔬菜、海带、虾、乳制品等；限制糖类食物，如甜饮料、甜零食等，因为糖会大量消耗体内钙和维生素B1，削减眼球内膜弹性，造成近视或近视加深，故避免摄入过多糖分也是食物防治近视的重要一环。

　　除了做好儿童、青少年近视的预防和保健调理，家长还要做到多关注孩子的视力情况，若发生近视，应及早就诊。          (汤建明 杨泠）