保健医师：毛宇峰

　　市中西医结合医院儿科副主任医师

　　玩水是儿童的天性，同时玩水也是危险的，特别是随着天气渐趋炎热，儿童玩水的几率也在增加，每年都有部分溺水的儿童由于救治不及时或不得当而丢失生命，家长朋友应该掌握一些基本的溺水急救技能和方法，以防不测。

　　迅速上岸

　　由于孩子溺水并可能造成死亡的过程很短，所以应以最快的速度将其从河里或塘里救上岸。若孩子是溺入深水中，抢救者宜从背部将其头部托起，或从上面拉其胸部，使其面部露出水面，然后将其拖上岸。

　　清理呼吸道，

　　排除呼吸道积水

　　以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙、杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并将其舌头拉出以免堵塞呼吸道。同时立即排除呼吸道内积水，方法一：抢救者单腿跪地，另一腿屈起，将溺水儿童俯卧置于屈起的大腿上，使其头足下垂，然后颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水倾出；方法二：将溺水儿童俯卧置于抢救者肩部使其头足下垂，抢救者做出跑步姿态就可倾出其呼吸道内积水，注意倾水时间不宜过长，以免延误心肺复苏。

　　人工呼吸及胸外心脏按压

　　对呼吸心跳微弱或无呼吸、脉搏也摸不到者，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压，把溺水者平放在平地上，颈肩下垫一块折叠毛巾使其头轻度后仰，并解开衣扣和腰带。人工呼吸方法：操作者先深吸一口气，如溺水者是1岁以下婴儿，将嘴覆盖婴儿鼻嘴。如果是较大婴儿或儿童，用口对口封住，拇指和食指捏住患儿鼻孔，将气吮入，同时可见患儿胸部抬起，停止吮气后放开鼻孔，使患儿自然呼气，排除肺内气体，重复上述操作。胸外心脏按压方法：对小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压。对于1－8岁的儿童，可用一只手固定患儿头部，另一只手的手掌根部置于胸骨下半段按压。对于大于8岁的儿童可将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部。每次按压与放松比例为1∶1，按压深度为胸骨厚度1/3－1/2，频率60－90次/分，以促使心脏排血到自身去。胸外心脏按压与人工呼吸的配合为单人操作30∶2，双人操作15∶2。

　　经初步抢救，若溺水者呼吸、心跳已逐渐恢复，可以让其喝些姜汤或热茶，注意保暖。若仍未脱离危险应尽快送医院继续复苏处理及后续治疗。

　　（杨馨　崔骏）