第008版:A6 城事
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“是微创动脉栓塞术救了我哥哥”
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2014年7月15日 星期
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脾肿大就一定要切除吗?经历纠结与忐忑后,患者家属说:
“是微创动脉栓塞术救了我哥哥”

  本报讯 “做这个手术之前,其实心里没底。毕竟上海、南京和镇江的大医院都问过了,几乎都说要开刀,当时不太敢确认微创手术能否真正得到疗效。”昨天下午,电话另一端的谈菊萍女士,回忆起哥哥因肝硬化导致的脾脏肿大到处寻医问药的过程,“现在从中医院做过微创脾动脉栓塞手术后出院一个星期了,各项检查指标都很好,人的精神也恢复很多,能下地行走,饮食正常。”

  谈菊萍的哥哥今年64岁,患有肝硬化多年。今年4月份,谈先生出现便血、贫血等情况,到医院一查:血小板明显降低,“只有12”,而且由于肝硬化导致的门静脉高压,出现了比较严重的脾脏肿大症状。自此,谈家人开始了近3个月访医求诊历程,“我们去过大医院,找过许多专家。有的专家建议经过治疗提升血小板后再做脾脏切除术,而有的医院直接就表示‘像他这样的情况,我们做不了,大出血的可能性太高’。所以那段时间,我们几乎都快绝望了”。

  今年6月,谈家人听好朋友说“不妨去中医院介入科试试”,他们便抱着试试看的态度来到市中医院,找到了介入科主任朱永强。也是在这里,他们第一次听说了另一种可能解除病痛的治疗方案:经皮脾动脉栓塞介入术。在仔细听完医生的介绍,比对了开发式手术和微创手术的风险、疗效和预后,谈家人决定接受微创手术方案。而这种手术,目前在我市只有少数医院开展。好在,手术顺利,结果理想。术中没有发生出血状况,术后检测表明,谈先生的血小板等指标显著回升,目前“已达到70左右”。

  “手术前我们试图送红包,但朱主任谢绝了。手术当天,我哥哥从进手术室到出手术室,前前后后过了3个多小时,一直忙到中午12点。我们觉得医生护士太辛苦,特地在饭店订了一桌饭,但朱主任他们怎么也不去,而是选择在医院吃了自己订的盒饭。”

  对于开展经皮脾动脉栓塞介入术,朱永强除了强调微创手术时间短、创伤小、出血少、恢复快的优势外,还特别说到了保留脾脏的好处。

  “动脉栓塞术并不是堵住脾脏主动脉,而是有选择地栓塞脾动脉的分支,所以不会造成整个脾脏缺血性坏死,这与传统脾脏切除术相比,就让脾脏这个人体的‘血液净化工厂’的功能得以最大限度的保存。而且正常情况下,也不会再次发生脾脏肿大的风险。”朱永强说,“当然,能否实施这种手术,还要依据患者个体情况判定。”

  挂断电话之前,谈菊萍还不忘说起这次致电的原因:“我们全家人真的非常感谢中医院和朱主任,思来想去,送财物不好,所以上午特地制作了一面锦旗送到医院。”(汤建明 崔骏)

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