王呈 孙卉摄

        金山网讯 昨天上午，江大附院举行了首届哮喘儿童夏令营活动，60多名来自镇江和南京的患儿、家长以及医生参加了此次活动。活动通过讲座、互动等形式，为患儿家庭送去了哮喘用药、治疗等方面的相关知识。

        家长有困惑 希望能在夏令营中得到解决

        “孩子患哮喘已经有五六年了，中药、西药，甚至是偏方，只要是有希望治好他病的法子，我都试过了，往往起效快，控制住病情难，每次只要他一咳，我的心就揪起来了，实在没办法了，不知道用抗生素行不行呢？”

        “怕食物过敏加重病情，平时也不晓得该给他吃什么。而且孩子还太小，不能长期用药，现在也只是发病时给他喷一点，平时都不怎么用，副作用是小了，但对病情能有好处么？ ”

        昨天早上8点，江大附院报告厅里就热闹起来，一些来参加江大附院首届哮喘儿童夏令营的家长，提前一个多小时就进场等候，在此期间，对孩子的病情、用药等问题提出了自己的疑问。

        11岁的小魏虽然年纪不大，可是哮喘病却陪伴了他八九年的时间。“这次来参加活动，也是希望能够从中获得一些哮喘患者的救治方法和注意事项，能够尽量减少孩子复发的几率。”陪孩子一起来参加夏令营的禹女士说 。

        其实，来参加这次活动的家长们，都和禹女士抱有相似的想法，希望能够增加一些避免哮喘患儿病情加重的方法，减轻孩子的痛苦。

        “近几年，江大附院登记在册的小患者每年就会增加300例左右，而且这个数字还在不断增加。”江大附院儿科副主任医师忻悦说，医院对于哮喘患儿一直很关注，自1999年就专门开办了“儿童哮喘之家”至今，每年的春秋两季，都会举行一次活动，邀请相关专家进行讲座，让患儿家长能有更加科学和详尽的治疗方法。“医院组织这次夏令营，主要目的就想通过讲座、游公园等形式，在轻松的氛围中建立医患间的伙伴关系，加强哮喘防治知识的传播，指导患儿走出对哮喘的理解误区，解答他们的疑问。”忻悦介绍说。

        专家来提醒 用药要准确也要坚持

        在上午的讲座上，南京市儿童医院呼吸科主任赵德育，对哮喘诊治中的常见的几个焦点问题进行了生动解答。

        赵德育说，哮喘是支气道慢性炎症性疾病，慢性炎症导致易感个体气道高反应性。接触物理、化学、生物等因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、气促、胸闷、可搜等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

        赵德育认为，哮喘的治疗不能满足于急性发作期的治疗，持续激素吸入可使患儿气道的炎症逐步减轻，气道反应性逐步降低，使其进一步减少、减轻哮喘的发作或者不发作，达到一种良性循环的目的。“不过，抗生素对于这种炎症是不适应的，糖皮质激素才是首选的抗炎药。 ”

        “不仅要选择适合药物，长期坚持用药也很重要。”赵德育说，很多患儿家长会有所顾虑，认为长期使用激素会对孩子身体产生巨大副作用，于是就擅自减药，甚至停药，针对这样的顾虑，赵德育解释：“长期、大量的全身应用激素是会有副作用的，尤其是对于生长发育期的儿童，但是，用于哮喘患儿的激素用量很小，而且直接作用于气道，是不会影响孩子的生长发育。即使不发病时，也要坚持用药，控制病情。”

        那么，这个长期用药的期限究竟是多久呢？

        赵德育说：“激素单用中高剂量ICS者，尝试都在达到并维持哮喘控制3个月以后，剂量减少50％，单用低剂量ICS能达到控制时，可改用每天1次给药 ，联合使用ICS和LABA者，先减少ICS的50％，直至达到低剂量ICS才考虑停用LABA。如果使用最低计量病人的哮喘能维持控制，并且1年内无症状反复，可考虑停药。”

        对家长关心的哮喘患儿是否需要“忌口”的问题，赵德育给出了自己的看法：“诱发哮喘的因素很多，其中食物诱发哮喘是一个很重要的因素。哮喘患者往往是过敏体质，对某些患儿来说，某些蔬菜、水果以及过甜、过咸、过酸、过冷的食物也都有可能是哮喘的诱发因素，不是每个哮喘患儿都会对食物过敏，也不是对某一种食物过敏就意味着对其他食物过敏，食物过敏仅发生在极少数病人身上，只要不过敏，就可以吃，孩子不必刻意‘忌口’。”

        她还提醒患儿家长，只要孩子有哮喘发作的前驱症状，就及时用药，往往可以阻止部分哮喘的进一步发作。“对轻、中度发作者，只需在家及时正确地喷吸平喘气雾剂加以观察，一般都可得到缓解。出现端坐呼吸，不能平卧，烦躁、唇色发绀等重度发作症状时，紧急给予平喘药，保持呼吸通畅，严密观察病情变化，急送医院救治。”赵德育说。