所谓过量饮酒是指长期、频繁、大量饮酒。从医学术语上讲,称之为酒成瘾或酒依赖。
大家都知道毒品碰不得,俗话说,一朝涉毒,终身想毒,是很难戒断的。其实烟酒与许多毒品都属于精神活性物质,是指能够成瘾并致依赖的物质,只不过毒品是被法律和社会所禁止,而烟酒从市场可以轻易获取,并且使用人群众多,由此引起的家庭、社会问题不容忽视。
逢年过节,婚庆喜宴,生日宴请,同学朋友聚会,社交等场合中,酒几乎是必不可少的,适度饮酒无可厚非,一旦酒成瘾,酒依赖,就会对身体造成伤害,对家庭、对工作造成负面影响。
酒成瘾酒依赖,形成的原因很多,有生物学因素,也有社会心理因素,所谓“酒逢知己千杯少”,“煮酒论英雄”,“酒后吐真言”,饮酒后情绪释放,社会需求等,都具有正性强化作用,所谓“借酒消愁愁更愁”,断瘾后出现戒断症状而欲罢不能,都具有强烈负性强化作用。酒成瘾强调是不良后果,而酒依赖存在戒断症状,分为生理依赖和心理依赖。
酒精的代谢除了很少部分(10%左右),是通过呼气、出汗、大小便排泄外,绝大多数是通过肝脏代谢。酒精从胃肠单被吸收,通过血液可以分布到全身各个组织和脏器,最终在肝脏代谢,其中肝脏中乙醛脱氢酶是酒精代谢的重要物质,不同的个体含量不完全一样,这也是有人酒量大,有人酒量小的重要因素,当其缺乏时,酒精不能代谢,就会对就过敏,也不能产生依赖。
酒精的浓度越高,刺激越大,可能会造成食道炎、胃炎等,在代谢过程中,形成多种嘌呤类的物质,能够造成痛风发作,对肝脏细胞的损害可以造成酒精肝、肝功能损害等。过量饮酒还有可能引起精神障碍,急性酒精中毒,醉酒状态,当酒精浓度过高时,可导致呼吸心跳停止甚至死亡;酒精依赖者停饮后会产生戒断综合征,严重者可出现震颤谵妄、癫痫发作等;还能导致精神病性症状,出现酒精性幻觉症、妄想症;长期大量饮酒者可导致慢性脑综合征的表现,如记忆障碍、人格改变、痴呆等,严重者称为不可逆的病变。
酒成瘾酒依赖者,首先需要克服“否认”,认识到酒精对身体、家庭、工作所造成的危害,下定决心进行戒酒。戒酒可采取递减法(逐渐减少饮酒次数和饮酒量),避免出现严重的戒断症状,如果在戒酒机构或者医疗机构,需要使用苯二氮卓类的药物替代(都属于中枢神经抑制剂),也可以使用厌恶疗法,药物戒酒硫等,但都需要在医疗监护下进行。需要戒酒咨询者可到医疗机构,如精神卫生中心咨询。
为了你的健康,家庭幸福,工作顺利,培养良好的生活习惯及行为方式。
镇江精神卫生中心 徐斌