辽宁读者谭先生问:我今年84岁,诊断前列腺增生15年,吃西药效果不好,一直吃“锯齿剑麻籽油”控制。现在尿路通畅,但是有尿急、尿频的问题,每天晚上起夜七八次,去厕所的时候到了门口或者刚尿完洗手的时候就会发生尿失禁。这是怎么回事,该怎么治疗?
哈尔滨医科大学附属第四医院泌尿外科高琳教授答:这位患者的症状是由前列腺增生引起的,麻籽油的控制效果一般。如果症状一直得不到改善,严重影响生活质量,可以考虑手术。但这位患者年龄比较大,要根据心脑血管、心肺功能等身体状况综合评估,看是否能够耐受手术。如果身体状况不允许,建议这位患者在医生的指导下服用坦洛新胶囊,这个药改善排尿障碍的效果不错。
患者要注意不能着凉,绝对忌酒,少吃辛辣食物,以免前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。另外,辛辣刺激的食物还会加重痔疮、便秘的症状,压迫前列腺,让排尿更加困难。建议夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天多饮水。有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,要慎用,包括阿托品、颠茄片、麻黄素片、异丙基肾上腺素等。▲