①醒来后先赖床1-5分钟

②在床上坐1-5分钟

③在床边坐1-5分钟

天的早上，省立同德医院送进一个62岁大伯，需要马上手术。当天早上6点多，大伯睡醒后起床，刚下床站起，突然一阵头晕，摔倒在地。

省立同德医院心血管科主任李雄主任医师说，大伯得的是心肌梗死。“人有生理节奏，晚上休息，白天活动。从熟睡状态交替到活动状态时，一定不能急。加上他本身患有心脏病，突然起床马上站立，会引起脑供血不足。”

每个月，李主任都能碰到几个起床后摔倒的中老年患者。凌晨4点至8点，是头晕、摔倒、心梗、脑梗最高发的时间段，特别是一到冬天，更是高发，中老年人起床一定要慢慢起，记住三步法。

睡觉时血压低

着急起床会供血不足

说血压，先从长颈鹿说起。

长颈鹿是陆地上最高的动物，也是兽类世界里血压最高的动物，长颈鹿的身高要求它们拥有更高的血压。李主任说，长颈鹿的收缩压至少在200毫米以上，只有这样，心脏才能把血液输送到“远在天边”的大脑。如果没有这么高的血压，它的脑与心脏相距两三米，会得不到血液供给。

李主任说这个例子，是想说明一点：不管是长颈鹿还是人，要保证供血，需要一定的血压。

人在睡眠中时，由于代谢低活动少，身体及时调节了生理状态，因此血液流动相对缓慢，血压相对偏低。如果一睡醒匆匆起床，身体从长时间的休息状态，突然改变体位进入到活动状态，人体交感神经系统被迅速激活。

中老年人的血压调节功能比较差，当这种状态迅速转变时，并不能精确地调节好血压状态，所以会出现供血不足。脑供血不足后缺氧，导致脑平衡功能失调，突然摔倒在地。冬天时，因为天气寒冷，血管收缩，更是心脑血管疾病的高发期。

李主任说，仅是因为血压波动，出现眩晕、头昏、摔倒的，还算幸运。老年人多有心脑血管疾病，比如高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病等，脑血管的弹力、张力差，管壁舒缩功能差，常出现短暂性脑供血不足，有的摔倒还可能是由脑梗、心梗等引起。

中老年人起床要慢

记住三步起床法

北京协和医院妇产科医生@协和章蓉娅前两天也在微博上说，查房时，她会嘱咐每一个病人术后起床分三步走：醒来后先躺5分钟，再坐5分钟，下地后先站5分钟，然后再走。这样可以避免血压剧烈波动，减少头晕、脑卒中。对术后病人如此，对每一个老人来说也是如此。普通人不一定要分三步走，但是清晨起床不要太急，适当赖床几分钟还是有好处的。

省立同德医院心血管科主任李雄主任医师说，三步起床法是有道理的。中老年人特别是有心脑血管疾病的，早上醒来后起床不要急、不要猛，分三步最好。年纪轻、身体好的，赖床1分钟、在床上坐1分钟后，然后下床在床沿坐1分钟；年纪大的，体质不好的，可以赖床5分钟、床上坐5分钟，然后在床沿再坐5分钟下床。过渡时间根据自己的年龄和身体状况而定。

“醒来后，首先要完全清醒，在平仰卧的状态下，睁大双眼，适应由睡觉至睡醒的交替过程。然后才缓缓从被窝里坐起来，双眼正视前方，或转动头颈。再将双脚移至床沿，睁眼静坐一会，如果觉得自己反应正常，可以下床了。经过这三步，可减少很多突发性疾病的发生。”