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25岁美女教师十余年无例假 经检查实为男性

发布时间:2012-11-08 09:20  金山网 www.jsw.com.cn 【字体:放大 缩小 默认

[导读]年轻漂亮的湖北女教师一直没来过月经,本以为是自己的生殖系统出了什么问题,谁知一检查才得知原来自己实为“男儿身”。

25岁美女教师十余年无例假 经检查实为男性

有着萝莉的面孔、魔鬼的身材,十余年不来例假,一直被诊断为“原发性闭经”,如果不是要结婚考虑要小孩,25岁的小张怎么也想不到,自己居然是染色体为46XY的“纯爷们”。

小张是荆门一学校老师,良好的文化修养和外形条件,身边追求者众多。惟一让她烦心的是,自己25岁了,却从没例假。在当地医院检查,一直认为是“原发性闭经”。直到最近,家里催促她结婚,考虑到婚后要小孩的事情,她决定到武汉来查。

今年10月,小张到武汉大学人民医院,B超检查结果让她大吃一惊,她居然没有子宫,卵巢也呈多囊性改变,且腹部有两个球状阴影,考虑为隐睾。进一步做性激素和染色体检查,显示其睾酮增高,染色体核型分析为46XY。从生物学上说,“她”就是一名男性!

既然染色体注定其为男性,为何没有喉结和男性生殖器,反而阴道卵巢俱在、且外在表象都是女人呢?

该院整形外科王松山教授解释,张“小姐”的情况在医学上称为两性畸形,即体内同时具有睾丸与卵巢这区分男女的双重性腺。张“小姐”的盆腔双侧虽有隐睾且睾酮偏高,但机体对雄激素并不敏感,卵巢的存在却制造了轻微的雌激素,使得从遗传生理学上被鉴定为男性的“她”,在生理外观上的女性化特征严重,也就是常说的“男身女相”。

据介绍,所谓“两性人”即两性畸形,是指体内同时保留男女两套生殖系统,该病发病率极低。双性畸形来源于胚胎期发育异常,有的是因为遗传因素,有的是因为孕期外界感染。两性畸形可分假性和真性。假性分为两种,如果体内有卵巢,但没有睾丸,则属于女性假两性畸形;反之则属于男性假两性畸形。而像张“小姐”这样体内同时存在睾丸和卵巢的,则属于真性两性畸形。

上月20日,医生给小张做了腹腔镜双侧盆腔肿物切除术。术后病检结果显示,这是两个分化不良的睾丸组织。

术后,张“小姐”恢复良好,性激素睾酮下降正常,昨天已痊愈出院。

医生表示,由于先天性无子宫,加之卵巢发育不良,张“小姐”不能生育,但由于具备阴道组织,“她”可过正常夫妻生活。

并不是所有的两性畸形患者都无法生育。王松山表示,很多真两性畸形患者由于性腺发育良好,子宫卵巢俱在且睾丸发育良好,即便不通过手术矫正,其生育的几率也高达70%~80%。曾有国外文献报道,有一位真两性畸形患者,由于男女两套器官健全,先后组成过两个家庭,分别作为丈夫和妻子生育了两个孩子。

而女性假两性畸形且术后“定性”为女性患者,生育率和治疗时间密切相关。若子宫发育良好且2岁之前就已接受治疗,生育率可达40%;拖得越久,生育率越低,18岁之后便会下降为1%。

导致“双性人”产生的因素还有哪些?

第一,染色体性别异常。众所周知,男性染色体是46XY,女性是46XX,但有可能因某种原因,父母减 数分裂时X与Y染色体出现异常,染色体发生变异,出现47XX或45XY等,于是性别畸形就出现了。

第二,性别异常。由于性腺分化不正常,如卵巢、睾丸等"错位",会出现"两性人"。

第三,胚胎发育时期发生基因突变。

第四,患了某些病,中途变性。比如,女性患肾上腺病,脑垂体长瘤,就可能因雄性激素分泌过多,而"半路"变性。有的母亲怀孕时吃了雄性激素,也可能使本来怀着的女孩出生后出现男孩特征。

第五,外生殖器异常,也容易被人误作"两性人"。小儿外生殖器异常主要有隐睾(睾丸藏在腹腔里)和尿道下裂两种,这两种情况很容易把男性当成女的。

第六,环境影响,即受自然环境和社会环境等的影响,性别观念模糊,或性取向出现偏差,并通过长期的心理暗示导致性别的问题

所以,我们一旦发现婴儿的外阴男女难分,就应尽早地搞清楚它的实质,根据其所属社会性别类型、外阴畸形的程度及表现来进行治疗,决定其性别。

“双性人”是可以治疗的吗?

一旦发现婴儿的外阴男女难分,就应尽早地搞清楚它的实质,根据其所属社会性别类型、外阴畸形的程度及表现来进行治疗,决定其性别。确定性别最好是在3岁以前,如果在发育后或婚后再改变性别会使患者造成心理上极大创伤。至于幼小时外观正常,到发育才出现性别改变的,只能根据实际情况采取最适合的措施,赋于最适合的性别。但是由于生殖器官不健全,只能做到可以结婚而不能生育。

天生双性人在这方面的资料有限(变性的比较多),因为同时具备男性与女性的特徵,因此也不能说是变性,只是选择了其中一种性别而已。

对于想要成为女性的“双性人”来说,手术后的女性激素注射,主要是为了维持体内的女性激素浓度,对身体当然有一定程度的影响,某些器官的功能会劣化,分泌男性激素的器官与功能也会萎缩;当然,皮肤会变好(因为女性激素的效果),也会让身材更具女人味。

但是这样的方式毕竟属于「逆天而行」,因此在泰国的变性人(男变女)寿命很少有超过 40 岁的。

目前的医学技术仍然无法精确控制激素与寿命之间的关系。

来源:西部网 作者:  责任编辑:万嘉
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