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        与胃肠道疾病没有必然关系

        Q 是不是消化系统的不适和疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等，都有可能造成口腔溃疡的发病率相对较高？胃黏膜这种消化道黏膜受损，口腔黏膜也会遭遇类似的问题？

        中国人民解放军总医院（301医院）消化内科副主任王志强主任医师：关于口腔溃疡的病因目前并不是十分清楚，尤其是难治性口腔溃疡，反反复复，与个体的免疫系统异常有关，与胃肠道疾病之间并没有必然的、清晰的、明确的联系。伴有口腔溃疡症状的消化系统疾病主要有炎症性肠病如克隆恩病和白塞氏病，但炎症性肠病在国内发病率并不很高。其它的多是胃肠道疾病导致的免疫系统异常，间接导致了口腔问题。口腔溃疡有可能是全身性疾病的一个征兆，也可能是其它疾病的口腔表现，也有可能本身就是口腔黏膜的疾病，不能说口腔溃疡就是会得大病。

        多数溃疡7～14天可愈合

        Q 口腔溃疡需要治疗吗？是不是可以自愈？

        闫志敏：复发性口腔溃疡引起的口腔溃疡可以自愈，有一定的自限性，多数溃疡约7～14天可愈合。

        复发性口腔溃疡临床分为三种类型：轻型、重型和疱疹型。轻型往往症状较轻，重型溃疡较为深大且愈合较慢，疱疹型可伴有乏力、发热等全身症状。后两型口腔溃疡多需采用局部与全身相结合方法加以治疗。

        Q 您的意思是长期不消退的口腔溃疡需要治疗？

        闫志敏：口腔内经久不愈的溃疡，特别是与溃疡邻近部位存在残根、残冠、锐利牙尖以及其他不良刺激因素时，需要高度重视，如不及时去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重，日久甚至可能会发生癌变。所以，经久不愈的口腔溃疡应及时到正规的口腔医院或口腔科检查，以明确诊断，及时获得治疗。

        Q 口腔溃疡是否与口腔不卫生有关？

        闫志敏：口腔卫生与该病的发生没有明确的相关性，但口腔卫生不良会延缓口腔溃疡的愈合。

        盐水漱口不能预防口腔溃疡

        Q 吃西瓜会加剧溃疡溃烂？盐水漱口等方法能否预防？

        闫志敏：由于西瓜有利尿作用。若口腔溃疡者多吃西瓜（瓤），会使机体所需要的水分被过多排出。凡事都有两面，西瓜皮具有解暑清热的功效，因而对口腔溃疡是有好处。西瓜中最具清热功效的是西瓜翠衣，就是红瓤和绿皮之间的部分，可以辅助治疗口疮。盐水漱口理论上不能预防复发性口腔溃疡的发生。

        Q 复发性溃疡的诱因有哪些？

        北京大学口腔医学院中医黏膜科主任医师华红：老百姓一般所指的口腔溃疡，在临床上我们称之为复发性口腔溃疡，虽说发病原因还不明确，但和工作压力大、作息饮食不规律、免疫功能紊乱、内分泌因素、遗传因素、维生素或微量元素缺乏等有一定关系。复发性口腔溃疡的病人，我们通常会建议多喝水、多吃蔬菜水果，但这个方法治标不治本，只能起到辅助作用。患者可以补充些维生素，如复合维生素、维生素B2、维生素C等。

        Q 复发性溃疡是由于体内缺乏某种微量元素么？

        闫志敏：以往研究表明复发性口腔溃疡发生与缺锌或缺铁等微量元素有一定的关系，但是体内某些其他的营养元素（如维生素B12，叶酸、核黄素等）的缺乏也会引发与口腔溃疡类似的症状，因此需要在临床诊断和治疗中进行甄别。

        Q 口腔溃疡是不是总在同一个地方发生？与过敏是否有关？

        闫志敏：复发性口腔溃疡可发生在唇、颊、舌等口腔黏膜的任何部位，特点是周期性反复发作。过敏不是其主要病因，但有时因表现类似在临床上需要与过敏性口炎等疾病相鉴别。