面对一轮接一轮的摸底考试，饱受痛经困扰的高三女生为了考出好成绩，选择口服避孕药来改变生理周期。不幸的是，学习成绩优异的她不仅无缘高考，还住进了医院经诊断，18岁的她竟患了乳腺癌！事实上，在应届高三女生中，服避孕药备考者并非个例。那些件，你是否也吃过避孕药推迟大姨妈？
正方：避孕药既然已经用了这么多年，得到了安全性的证实，发生乳腺癌应该只是个例。
反方：避孕药主要为雌激素和孕激素，青春期少女滥用容易增加乳腺癌发病的危险因素。
服用短效避孕药后常出现此情况，长期短效口服避孕药（达英35、敏定偶、妈富隆、特居乐、优思明）含有孕激素和雌激素。其中的孕激素口服后使女性身体内的卵泡既难以生长发育也不能排卵，从而抑制排卵，而且还抑制了女性自身孕激素和雌激素的分泌。由于药物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，子宫内膜不能正常生长，内膜薄，故经量减少，甚至停经。
今年4月15日至21日是第18个全国肿瘤防治宣传周，浙江省肿瘤医院发布2011年度最新“癌谱”，排名前五位的依次为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肠癌、宫颈癌。其中，乳腺癌从2010年的第五位一跃而至第二位。而在女性中，乳腺癌发病率排首位；在乳腺肿瘤中则有一半是纤维腺瘤。
乳腺癌发病率逐年上升，其原因自然是多方面的，但部分妇女服用雌激素以避孕或改善更年期后的不适症状却引起了流行病学界的注意。雌激素的增加可能导致乳腺癌的发生，主要原因是异常增高的雌激素与慢性刺激敏感的乳腺组织可能导致了乳腺细胞增殖和改变。再者乳腺癌是激素依靠性恶性肿瘤。美国的一项临床资料表明，当应用雌激素的总量达1500mg以上时，其发生乳腺癌的概率是未用者的2.5倍。
杭州市红会医院普外科主任杨翀说，女性在青春期时，雌激素水平相对或绝对升高，雌激素的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质纤维异常增生，乳腺局部组织对雌激素敏感性增高，患乳腺纤维瘤的几率较高。另外，受激素水平影响，女性孕期也比较容易得乳腺纤维腺瘤。此时如果滥用避孕药，使得体内雌激素、孕激素进一步上升，很容易导致乳腺恶性肿瘤的发生。
“少女千万不要乱服避孕药。”沈阳市第四人民医院妇产科赵曼曼主任介绍，在生活中，月经来潮时的确会给女性的日常生活带来一些不便。许多少女对月经来临怀有恐惧心理，如果缺乏正确的教育和引导，很容易做出意想不到的荒唐事。青春期正是长身体的时候，完全没有必要为某种需要而打乱人体自然的生理周期。
“临床上，经常可遇到因擅服避孕药导致发病的未婚少女，其中月经紊乱、闭经、子宫内膜异位等都是常见病例。”赵主任说，长期服用避孕药可能出现类早孕反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，对胃肠的损害较大。大量服用避孕药还会破坏人体的激素水平，使乳腺癌、宫颈癌等肿瘤发病率升高。
遗传因素
直系亲属中（母亲、姐妹、女儿）1 人患乳腺癌，本人患乳腺癌的危险度增加1 倍；若2 人患乳腺癌，本人患乳腺癌的危险度增加5 倍。亲属年龄越轻，其患病危险度越大。
环境因素
研究表明，乳腺组织是对电离辐射较为敏感的组织，容易受到辐射的损伤。美国对90 305 名从事辐射工作的人员进行了随访研究，女性乳腺癌的标化发病率明显升高。
高脂膳食
会增加绝经后女性的乳腺癌风险。高糖饮食方面，研究仍存在争议：有研究认为摄入含高糖的碳水化合物与绝经后女性乳腺癌风险无关；也有研究显示摄入较多甜食会增加<45 岁女性的乳腺癌风险。
月经周期
初潮年龄早，初潮与初产间隔时间长，月经周期短，月经周期紊乱，绝经晚等是乳腺癌的危险因素。生育与哺乳
初产年龄晚、足月产次数少、未生育等都是乳腺癌的危险因素.雌激素替代治疗（HRT）
研究表明，随使用HRT 时间的延长，乳腺癌风险随之增加，使用时间≥ 5 年者患乳腺癌风险增加1.35 倍。因此，HRT 使用应权衡可能的风险和获益，须少于5 年。
合理饮食结构
控制动物脂肪和动物蛋白的摄取量，适当摄取植物脂肪；多吃水果、蔬菜、豆类、蘑菇类、鱼类食品；少饮酒；限制烟熏食品摄入；少吃盐，成人每天摄取食盐6 g 以下；多吃生鲜食品，少吃罐头食品；食物要保证新鲜，食品应冷冻、冷藏保存，食品不可藏放过久；烹调方法要科学，不吃烧焦食品。
控制体重及适当体育活动
控制体重的唯一科学方法是平衡的膳食加体力活动。对大部分成年人，每天减少50~100 kcal的热量摄入可防止体重持续的增加。需要减肥的话，每天要减少500 kcal 的热量摄入。体育活动每周至少5 d，每天至少30 min的中等程度到高强度体力活动，45~60 min 的活动最理想。提倡母乳喂养
尽量避免高龄结婚和高龄生育，提倡母乳喂养，可有效减低乳腺癌的发病率。
早期诊断：强调常规乳房自检和X 线筛查
简便易行的自检方法如下所示：
看
面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
触
左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约三四圈)，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。
卧
平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。
拧
除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。
专家建议：①20－39岁妇女，每月做乳房自检，每1—3年做乳房体检（含红外线），35岁以上妇女做1次基础乳房X线摄片；②40－49岁妇女，每月做乳房自检，每年做乳房体检（含红外线），每1－2年做乳房X线检查；③50岁以上妇女，每月做乳房自检，每年做乳房体检（含红外线）和乳房X线检查。
