通过父母身高计算孩子的身高公式:
男孩遗传靶身高预测:【父身高+(母身高+13)】÷2±7.5cm。
女孩遗传靶身高预测:【父身高+(母身高+13)】÷2±6.0cm
影响长高因素有哪些?
遗传、母亲怀孕期的情况,饮食,运动,疾病状态的影响等。身高跟遗传的关系,遗传占60—70%。通过后天的努力包括饮食、运动、睡眠这些情况还是可以改善的。青春期前的身高一般占到终身高的80%左右,如果青春期太早,青春期前身高就比较矮,身高会受影响的,青春期以后长的身高占身高20%。
性早熟,女孩8岁以前,男孩9岁以前出现第二性征的发育就要考虑性早熟了,但要经过一些化验和影像学的检查。比如8岁以前女孩出现乳腺发育,属于过早了,建议到医院就诊,做相关的检查。
女孩常见的是特发性性早熟,就是说青春期启动是一个正常的过程,只是在不恰当的时间提前启动了,是可以用一些药物抑制的。如果男孩出现性早熟可能有一些病理情况,一定到医院去看。
还有孕期营养问题,我们诊断矮小症病因里面宫内发育迟缓,这种孩子1/3左右将来的身高是比较矮的。多数孩子2岁以内会出现生长的追赶,最终会回到正常范围内,但是有1/3左右的孩子追不上去,这种孩子需要进行药物干预的。
还有妈妈在孕期患有一些疾病或母亲吸烟对孩子都有影响。尼古丁会影响胎盘血液供应,导致孩子胎盘血液供应不好。
饮食。饮食要均衡。不要暴饮暴食,生活没有规律,挑食、偏食,还有孩子吃的太快,有的上学的孩子不吃早餐都不好。尽量不要让孩子吃零食,吃了零食以后孩子没有饥饿的感觉,本身小孩就那么大的食量了,吃了这个就吃不了那个。
睡眠。要保证孩子的睡眠时间和质量,我们在临床上看到一些孩子反复有呼吸道感染,出现扁桃体肿大、腺样体肥大等,影响睡眠质量,可能也会对孩子的身高有影响。
疾病状态。比如说呼吸道感染,消化道呕吐、腹泻都会对生长发育有一定的影响,但是这种影响不会是长期的,随着疾病状态的去除,其他没有问题的话,会有生长追赶,绝大多数孩子会达到正常水平。如果得了比较严重的疾病会抑制垂体分泌生长激素,因为长个在目前不是那么重要的事了,其实也是机体的一个反应。这种情况去除以后,孩子睡眠营养吸收都没问题,就会有生长的追赶。
身高异常的判断,看身高是不是在正常范围内,一个是绝对身高,一个是生长速度。
哪些疾病影响孩子长高?
比如慢性病、哮喘、糖尿病、先心病、反复感染、肾功能不全和先天性代谢性疾病等,都会影响身高。还有临床比较常见的一些营养不良,喂养不好或者有消化道疾病的患儿。再有就是一些内分泌系统的疾病如生长激素缺乏,甲状腺功能减低,皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生症,性早熟等。还有宫内发育迟缓等。。
还有心理性矮小,比如说心灵上受到重大打击的时候,这个时候会对生长激素分泌抑制,孩子会出现一段时间内的生长缓慢。一般是孩子受到比较大的打击,比如说像地震,或者父母去世了等,会有短期的生长发育受抑制。但随着心理辅导以后,抑制状态去除以后孩子也会出现生长的追赶。
还有染色体病,一般见于女孩子,也会有身高生长的问题。女孩矮小低的病人是常规要查一下染色体的。还有一些骨代谢异常的问题,比如低磷抗D佝偻病或者先天性软骨发育不全等等。这些病人很容易区分,他的体型不是匀称的。我们大多数见的矮小病人,身材比例是合适的,但是往往这种病人身材比例不是合适的,比如躯干或者四肢比较长,这种病人相对比较少,也比较容易诊断。
孩子身高问题存在的误区?
因为现在家长特别关注身高的问题。从医生的角度来讲,建议生长曲线正常的孩子没有必要进行药物的干预,通过饮食、睡眠、运动、情绪等生活方式、环境因素的影响来改善身高。如果确实是偏离正常曲线了,该做检查就要做检查。如果在正常偏下水平的孩子,需要家长定监检测,如果不放心三到六个月到门诊看一次,特别担心可以做骨龄的检测。