百姓对于当今医疗体制最大的诟病就是看病贵：感冒发烧去趟医院花个千八百是常事，慢性病人每月好几百元的药费也让人压力不小……但正因为健康事大，许多人即便平时省吃俭用，看病时也会“一掷千金”。近日，有网友整理出“看病省钱10招”，在各大网站、论坛被广泛转载，从衣着、挂号方法等角度，给出了全面的省钱建议。

“确实，在看病这个问题上，不能打折也不能讨价还价。”北京天坛医院副院长王拥军表示，但你在看病过程中自己学到的知识、挂号买药所用的巧劲、与医生沟通的技巧，都可以帮你省下不菲的费用。本期我们请到多位医院管理人员、门诊经验丰富的临床大夫和社会医学专家，请他们为读者们总结真正实用的看病省钱妙招。

妙招一：带上老病历

省钱指数：★★★★★

很多人觉得一个病历本五毛钱没什么大不了，所以看病时经常忘记带上自己的老病历。“病历本是小，但其中的信息，比如以往的诊断、用药记录可以为医生提供相当有用的信息。”上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌科教授罗邦尧说：“我常看各种糖尿病病人，降糖药种类很多，有时候并不能确定哪种药最适合当前的患者。这样，病历上记录的诊疗信息就非常有用，如果患者曾经用过某药，但效果不理想，那我就不会给他开这一类型的药了。让医生了解你的病情，可以帮你省掉大笔不必要的检查费和药费。”

省钱提示：现在许多省市都实行统一病历，可以“一本用到底”。建议患者把对应的检查结果一并整理好，附在相应的病历页后，方便医生查询。

妙招二：早治最省钱

省钱指数：★★★★★

许多人因为工作忙，或对于小病不重视，等到病情进一步恶化之后迫于无奈才去医院看病，这是看病的一大忌。“很多病在初期，可能几块钱十几块钱的药就能治愈，但到了后期，花上几万块钱也未必能治好。”北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系副主任钮文异说。记者在采访过程中也遇到一位患者，他因体检中查出了轻度脂肪肝而就医，结果医生开出的药是“每天一个苹果，快走三公里”。试想如果等到中度、重度脂肪肝，甚至肝硬化阶段再治疗，一定不会是这个成本。“此外，一定不能擅自停药。”解放军总医院呼吸科教授刘又宁提醒，尤其抗生素类药物，吃吃停停会产生抗药性，那以后医生给你开的药只能越来越贵。

省钱提示：每年进行体检，如果有异常指标尽早就医，很多大病的先兆都“藏”在体检结果里。

妙招三：固定医院和医生

省钱指数：★★★★

有些病人看病喜欢“打游击”，东看看西看看，认为这样才保险。“如果治疗过程中没有出现误诊，最好还是固定在一家医院、一个医生，这样可以保证治疗、服药的连贯性，又能省下大量的重复诊疗费用。”罗邦尧说，许多医院复诊时都可以预约挂号，还省却了排队或买高价号的麻烦。

省钱提示：如果认为治疗结果不理想，不妨请医生帮你安排一次会诊，成本也会比挨个医院去看要低。

妙招四：初诊最好挂普通号

省钱指数：★★★

大部分患者在没弄清病情之前，就抱定了要上大医院找大专家看病的思想。也有患者抱怨，几百块钱挂的专家号，最后就给开了几张化验单，什么结论都没有。刘又宁说：“一般初诊时，医生都会让病人做一些检查，如血常规、尿常规、B超、CT等，这些检查有些不能当天做或当天出结果，病人挂的专家号就完全浪费了。”而且一些专家号还不是每天都有，如果一心要看专家，还有可能会耽误疾病的及时诊治。建议初次就诊的病人挂普通号即可，等检查结果出来后，再依据病情决定要不要挂专家号。

北京中医药大学东直门医院内科主任医师姜良铎说，如果患者看的是中医，有需要的情况下可以直接挂专家号。中医的“望闻问切”可以当场出结果、开处方，一次到位。

省钱提示：很多老病号对于各大专家的“特长”了然于胸。其实，看普通号的医生也各有所长，看病前不妨查查他们的专业特长，可以事半功倍。

妙招五：用好电话和网站

省钱指数：★★

目前，许多医院都开通了电话和网上咨询，就诊前，可以查询一下专家的出诊信息等。尤其大牌专家，平时会议等事务繁忙，门诊随时有可能改期，特别是外地患者，最好在看病前亲自打电话到医院确认。

省钱提示：有些医院还开通了网上、电话咨询，可以先简单咨询一下病情，再决定要不要挂号。

妙招六：多看健康类书籍

省钱指数：★★

自己具备一定的健康知识，确实可以节省部分就诊费用。但是王拥军提醒：“市场上的书籍良莠不齐，尤其是那些高居各排行榜榜首的畅销书，多半都是忽悠，里面错误信息很多。”对此，王拥军和罗邦尧都推荐，很多大医院的科室、医生都会出一些相应的科普书，比如北京协和医院出的《协和医生答疑丛书》，这些书籍的内容都有保证，患者如果想深入了解自己的病情，不妨买一本。

省钱提示：如果实在不知道买什么，就让专家给你推荐一本吧。

妙招七：穿着朴素别露富

省钱指数：★

有网友认为，医生也会以貌取人。如果穿着华贵，很可能会给你开贵药，因此建议大家看病时最好穿着朴素。对此，钮文异说，绝大部分医生还是会“看病下菜碟”的，就算有患者穿着寒酸，如果确实需要比较贵的药，医生还是会给开。“更何况，很多时候，开的药太便宜患者会不高兴，觉得医生不重视自己，主动要求开好药。”罗邦尧说。如果真的经济上有困难，患者也可以跟医生事先说明，这样他可以帮你简化一些检查和治疗。

省钱提示：节省药费最好的办法，是多比较各药店的价格，找一家价格较低的“定点”买药。很多药店对于老顾客，还会有额外的优惠。▲

《生命时报》 (2010-09-28 第16版)