如果你对医生说“我很晕”,医生往往会问你“是怎么个晕法?”
这个问题很重要,因为晕有很多种晕法:头晕、眩晕、晕厥。不同的晕,往往意味着不同的病情。你必须分清,自己究竟是哪种晕,医生要据此做出不同的诊断。
头晕
几种晕里,“头晕”是程度最轻的一种。
很多人都有过头晕的感觉,医学定义的头晕是这样的——一种昏昏沉沉的感觉,也就是一些人所描述的“头昏脑涨”、“头重脚轻”。再形象些说,高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量时头昏沉沉的感觉,就是头晕。头晕时你不会感觉到天旋地转,不会突然倾倒,眼球也不会震颤。
如果你的晕属于“头晕”,一般应该去看内科。因为头晕多为内科各种疾病,如心血管疾病、各种原因引起的贫血、多种原因的供血不足等所致。
眩晕
判断你是不是眩晕,方法很简单。只要留心自己晕的时候有没有“天旋地转”就可以,如果感到周边的东西都在转,或者上下浮动、左右摆动,那么就是眩晕。症状虽然严重,但是人的意识是清醒的。
一位60多岁的大伯,坐在床上弯着腰剪脚趾甲。剪着剪着就晕了,床啊桌子椅子都在转。不过转一小会儿,就又好了。自从那以后,大伯就经常眩晕,站也晕坐也晕,躺也晕翻身也晕。
经诊断,这位大伯得了耳石症——一种发病率最高的眩晕性疾病。这种病治疗比较简单,最有效的治疗是手法复位,就是患者在医生的协助下,仰卧在床上将头部悬空再转往不同方向,经反复数次后让耳石回到原位。
如果出现眩晕,患者应该考虑去看耳鼻喉科或神经内科。平时不要蹲下后立即站立,这是一种危险的动作,当人突然从低位站起来时,颅内的血压较低,血液灌注不足,导致大脑暂时性缺血,易导致眩晕。
晕厥
晕厥,就是通常所说的晕倒、昏迷、不省人事。它是突发暂时性脑缺血引起的短暂意识丧失。当你出现晕厥情况时,一定不能疏忽大意,要及时就诊。
一位49岁的男子早上起床,爬起来就晕倒在地上,再爬起来,又倒地上。男子说,马上还要开车赶回去。医生建议这名男子最好留在医院,做进一步检查。但他坚持要开车走,没想到刚从座位上起来,又晕倒了。这下他只好乖乖听医生的话了,并且告诉医生,自己这两天肚子也不大舒服,大便还呈黑色。
医生一检查,消化道大出血,而消化道大出血的死亡率高达10%。正是由于消化道大出血才造成这名男子体位性低血压,从而晕厥。要是他当时坚持离开医院,不仅病情恶化不说,而且很可能开车开到半路就又晕倒了。
晕厥发作的病因很多,可分为血管舒缩功能障碍性晕厥、心源性晕厥和脑源性晕厥。如果你的晕是“晕厥”的那种,一般而言,应当去看神经内科。
总之,不管你是哪种晕,都应当留心。因为这是你的身体在对你发出警报。(志凌 小民)