■普通人群至少每年做1次血脂检查
肥胖、高血压、糖尿病、吸烟酗酒以及有患病家族史都会增加患心血管病的风险,但首推高脂血症。
通常所说的高脂血症主要是指胆固醇或甘油三酯升高。这些多余的血脂沉积在血管壁上,日积月累,导致动脉粥样硬化,血管壁逐渐增厚,血液供应受阻,发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常甚至猝死。
“心血管疾病是血脂长期沉积的结果,通常没有明显症状,一旦发病就足以致命。我国约有4075万例老年高脂血症患者,4个老人中就有一例血脂异常,普通人应至少1年做1次血脂检查。”赵玉兰说。
■分层降脂一要达标二要坚持
血脂与血液中的蛋白质结合形成高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白对人的身体有益,可防止动脉粥样硬化的形成,而低密度脂蛋白则是促使心血管疾病发生的一个罪魁祸首,通常说的高血脂主要是血液中低密度脂蛋白含量偏高。
因此,降脂主要是降低血液中低密度脂蛋白的含量。降脂应根据不同危险人群分层。如果没有上述造成心血管疾病的危险因素,血脂则降到3.6以下;有高血压、肥胖、吸烟酗酒、家族史,且年龄在50岁以上的中老年人,则降到3.1以下;冠心病、中风、糖尿病患者,应降至2.6以下;同时身患多种疾病的高危病人,必须降至2.0以下。
降脂的关键在于达标、坚持。在血脂降至正常的情况下,患者本人不要擅自停药,要坚持服用他汀类药或烟酸、中药血脂康等,每天睡前口服100mg阿司匹林,以稳固效果。
除药物治疗外,还需改善生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、平衡心理四个方面。