镇江新闻网讯 记者昨天获悉,我市参保市民个人账户积累期,与国内其他城市相比长3至5年。
在我市通道式统账结合方式下,个人账户是一种“个人所有”的统筹基金,只能在参保状态下用于规定的医疗消费,个人账户用完后可以进统筹报销。
从去年起我市将个人账户分设成一、二级,提高了个人对账户的实际支配权。既可以避免参保人员发生大病时账户的一次性释放,使积累额高的参保人员,优先享受社会医疗保险的互助保障;同时又使个人账户使用功能进一步延伸,极大地提升了保障功能。根据规定,在个人账户中,二级账户为上年度积累额超过3000元以上的部分,其余为一级账户。当年补缴、继承、受赠的账户基金划入一级个人账户。一级个人账户支付当年发生的符合规定的医疗费用,有结余的可以支付在定点社区卫生服务机构的健康体检费用、★号药品费用个人先付部分、诊疗项目费用个人先付部分。二级个人账户可以支付超过个人起付线以上的个人自付费用、缴纳规定的补充医疗保险费、用于市政府规定的其他医疗费用的个人支付。
据了解,我市作为全国医保改革试点城市,个人账户经过15年运行已具有一定积累,积累期相比于其他城市长3至5年,但人均结余与全省平均水平相当。受社会平均工资和退休金连年增加的影响,个人账户年划入额和积累量也在逐年提高。
(王翔 张小翀)