吸烟危害健康已是众所周知的事实。不仅仅吸烟者健康会受到损害，被动吸烟者也会因吸入二手烟即吸烟者吐出的主流烟雾以及烟草燃烧直接冒出的侧流烟雾而引发恶性肿瘤、哮喘、气管炎、肺炎等疾病。然而，吸烟的危害远不止如此。北京健康教育协会常务副会长、著名控烟专家支修益教授提醒人们，吹不走的“三手烟”同样会危害人们尤其是婴幼儿的身体健康。

何谓三手烟?

香烟燃烧时产生的烟雾中的有害物短时间内难以消散，即便是香烟熄灭后仍然如此。 支修益教授介绍说：“无论你在何处吸烟，烟雾中的有害颗粒物将吸附在你的头发、皮肤、衣服、地毯、沙发和汽车座套上，这些有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋201等10余种高度致癌化合物。当你吸烟后和你的孩子接触时，你的孩子仍然会遭受到环境中的香烟燃烧产生的有害物质的侵害。”我们将此现象称为“三手烟”。

由于婴幼儿能吸入靠近自己的污染物或接触和舔到受污染的物体表面，因此他们极易暴露在“三手烟”的危害中。此外，“三手烟”在室内停留的时间相当长，香烟熄灭后它们依然存在。研究人员表示，由于婴幼儿的体表面积小，同低含量铅环境相类似，低含量的烟雾微粒能造成儿童认知能力出现缺陷。研究表明，儿童在暴露在烟雾微粒环境中的时间越长，其阅读能力越差。即使烟雾微粒含量极低，也依然有可能导致婴幼儿出现神经中毒的症状。

只会爬行的婴幼儿是利用他们的触觉和味觉来探索这个世界，他们湿乎乎的小手不管抓到什么都喜欢往嘴里塞，他们经常在地毯、沙发床上爬行玩耍。如果婴儿的父母有吸烟的坏习惯，好奇的婴儿就很有可能成为支修益教授所说的“三手烟”受害者。圣地亚哥州立大学教授乔治·马特表示，烟雾中高达90%的尼古丁会依附在附近物体的表面上，婴儿在拥抱母亲的时候可能吸入尼古丁和其它的有害化合物，即便是他们的母亲从不在婴儿的周围吸烟。马特将研究报告发表在2004年《烟草控制》杂志上，大约有43%的年龄从2个月到11岁的孩子与一名烟民生活在一起。

吸烟者屋内的空气和灰尘中儿童智力水平下降

在一项针对49名13个月以下婴儿的小型研究中发现，吸烟者屋内的空气和灰尘中到处是尼古丁的身影，即使这些人未在室内吸烟。 而相关检验也同样在婴儿的尿液和头发内发现尼古丁的代谢物可替宁(cotinine)。

据研究显示，与所预料的一样，父母在其附近吞云吐雾的婴儿体内的可替宁水平最高，高出那些父母不吸烟的婴儿近50倍。马特表示，试图保护他们的婴儿的烟民父母只能收到部分效果。研究显示，不在家庭中吸烟的烟民的婴儿体内可替宁的水平是那些非烟民的宝宝体内可替宁水平的7倍。

马特的研究显示，如果租用常年遭受香烟暴露侵害的汽车、酒店、或者公寓，成年人也有可能成为烟雾残留物的伤害者。年轻人可能会全天暴露在烟雾残留物的危害范围之内。哈佛医学院儿科助理教授乔纳森·威泥克夫则表示，由于小孩子呼吸的速度要高于成人，他们会吸入更多的化学物质。而只会爬行的婴儿可能通过皮肤沾染化学物质。因此，他们可能面临更大的危险，因为儿童的体重相对成人低，同样水平的有毒物质对儿童造成的危害更大。又因为其活动特点，更容易近距离接触残留在环境中的有害物质。加上儿童处在生长发育的特殊时期，其对有害物质的抵抗能力远比成人低。因此,环境中的烟草残留物，包含铅和砷等有毒物质，对儿童的神经系统、呼吸系统、循环系统等均可造成不小的危害。当前许多家长认为，在孩子外出时吸烟，然后开窗通风，就不会对孩子的健康造成危害。这样的错误观念亟待纠正。

这些发现不约而同地印证了WHO所提出的概念——烟草暴露没有安全底线!

近期调查发现，人们对三手烟危害认识不足。通过对2000户家庭的电话调查，统计人们对“昨天吸烟对今天室内空气有无不良影响，会否对儿童造成危害”问题的回答。 在1478名回答了所有问题的受访者中，有273名吸烟者。总结果显示，超过95.4%的非吸烟者和84.1%的吸烟者认识到二手烟对儿童健康的危害。与之相比，有65.2%的非吸烟者和43.3%的吸烟者认识到三手烟对儿童的危害。而对三手烟危害的认知多少与家庭是否禁烟显著相关。

在认识到“二手烟”对他人的健康危害后，不少烟民改变了自己的吸烟习惯。然而，研究人员最近公布的研究结果表明，即使是烟民在吸烟时远离了被动吸烟者，吸烟排放的有害物仍会影响其他人的健康。因此，对于吸烟者而言，也许戒掉手中的香烟是最佳的选择。

为此，我们呼吁禁止人们在有儿童生活的室内吸烟。“三手烟”的健康危害是实实在在存在的，加强对“三手烟”如何危害儿童身体健康的认识，能够促进家庭禁烟措施的制订和实施，同时将“三手烟”污染问题纳入到烟草控制和健康管理。