运动疗法:
需要专门的康复科医生对病人进行专门的制定,其类型主要包括以下三种:
1.关节活动练习:关节活动练习通常是康复过程的第一步。主要目的是减轻僵硬,增加关节的活动量,以防止软组织的挛缩。较轻度疼痛和僵硬时,可以选择在睡前进行锻炼,在患者感觉舒适的范围内缓慢运动,使关节运动到最后有一点阻力,并且在关节运动的极限角度停留10至30秒。
2.力量练习:即抗阻力锻炼,可以有效改善肌肉力量稳定关节,但是要注意不能使肌肉疲劳,阻力必须小于肌肉最大力量。包括等长练习和等张练习,等长收缩适用于骨关节炎急性期;等张收缩可以改善能量代谢、胰岛功能、骨密度、身体健康水平,等张收缩是骨关节炎患者康复治疗的重要方法。
3.有氧运动:即指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。也就是说,在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。有氧运动可引起多种生理改变,阻止机体衰老。包括:提高机体最大耗氧量、改善胰岛功能、调节血浆脂蛋白组成、降低血压。每天的锻炼时间是20至30分钟。每周锻炼3天,不超过4天。
物理治疗
有很多种类,其中包括:
1、热疗法,即热可使局部血管扩张,改善血循环,促进炎症的消散或局限,温热能降低痛觉神经的兴奋性,有解除疼痛作用;也能使局部血管扩张,减轻深部组织充血。
A、热袋法:可根据不同部位来选择,但是需控制好温度,特别是对老年人而言,稳步不宜高于50℃。
B、石蜡疗法:常用有蜡垫法、刷法、浸蜡法三种。每日或隔日1次,每次30分钟,10至20次为一疗程。蜡疗后,局部小血管扩张,可以改善血液循环、代谢和缓解肌肉痉挛的作用。
C、矿泥热包裹。矿泥能使局部小血管扩张,并可以改善血液循环和缓解肌肉痉挛等作用。
2、水疗法,采用热水浴39至40℃,具有镇痛作用。一些具有医疗作用热矿泉,药浴均可采用。手骨关节炎适用四槽浴(电水浴)治疗。
3、低频电疗法、直流电常与离子导入法一并应用;
A、直流电陈醋导入。它的方法是将陈醋导入无选择性作用于骨赘。其作用除了镇痛和电流的麻痹镇痛之外,醋酸根离子亦有消炎止痛作用。
B、间动电疗法。间动电流是将50Hz交流电经整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法,用于止痛,改善肌肉痉挛所致疼痛。
4、中频电疗法:应用频率为1000至100,000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法,称为中频电疗法。临床常用的有干扰电疗法、调制中频电疗和等幅正弦中频(音频)电疗法三种
a音频电疗法。能兴奋肌肉,改善局部血液循环、软化疤痕、松解粘连。
b干扰电疗法。具有明显镇痛,促进血液循环的作用。亦可用于治疗废用性肌萎缩。
c调制中频正弦电疗法。其“间调”。“变调”具有镇痛,改善局部血液淋巴循环、消炎作用。
5、高频电疗法:短波、超短波、采用微热量、温热量。达到改善血液循环、解除肌肉痉挛、消除炎症。
6、超声疗法:本法具有缓解肌痉挛,软化疤痕及结缔组织作用,有加强组织代谢,提高细胞再生能力,有镇痛作用。
7、磁疗法:具有镇痛、消炎和消肿作用。常用旋磁疗法。
8、光疗法:即指利用阳光或人工光线(红外线、紫外线、可见光、激光)防治疾病和促进机体康复的方法。具有改善血循环,促进吸收,缓解痉挛,消散慢性炎平及镇前等作用。
9、针灸、按摩、气功、太极拳、火罐疗法,这些在家庭中均便于应用。