碎石治疗适应症
下列情况适合选择碎石治疗:
肾结石治疗知识:药物碎石如何“碎”?
(1)泌尿系结石:
肾结石:过去只治疗直径小于2cm的肾结石,随着经验的积累,适应症已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石治疗。
输尿管结石:一般主要用输尿管上段和下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。
膀胱结石:也可行体外冲击波治疗,但一般采用经尿道腔内碎石技术治疗。
(2)中度以下肾积水。
(3)结石大小在0。8cm--2。0cm之间。
(4)输尿管结石以最近发作肾绞痛为好。
(5)多发性结石选择下部结石治疗。
(6)如属双侧结石,先选择有扩张或有积水的一侧治疗。
碎石注意事项
准备碎石前注意事项
1、由于冲击波的物理作用及其使水分子发生化学变化生成的H2O2和多种自由基,均可使结石周围组织细胞损伤、出血。
2、冲击波还可直接和通过刺激肾盂平滑肌收缩,间接地引起肾盂内压力升高。
3、而治疗后的碎石和血尿等则可增加尿流阻力,使肾盂内压力升高,从而使肾小管和肾小囊内压力升高,影响肾小球和肾小管功能。
4、因此对一些存在泌尿系梗阻、感染和肾功能减退的患者,仍应权衡利弊,术前应作抗菌、插管解除梗阻等相应治疗;术后则应密切观察,及时控制感染,解除梗阻。
肾结石诊断知识:感染性肾结石的诊断