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病历质量要评分奖罚

发布时间:2008-12-25  来源:新华网 【字体:放大 缩小 默认

    新华网西安12月23日专电(记者耿凌楠、梁娟)西安市卫生局近日要求全市医疗机构进行医疗安全管理集中整改,强化医疗质量,并强调要提高病历书写质量,坚持实行病历评阅评分制度。

    西安市卫生局在近日下发的《关于强化医疗质量 保障医疗安全的通知》中要求,各区县卫生局和各级医疗机构立即进行医疗安全管理集中整改。整改重点包括:保证值班交接班制度、查对制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论会诊制度、消毒隔离制度、急诊抢救制度等落到实处;及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施,最大限度降低发生医院感染的风险;加强药品购进和质量管理,定期对药品器械进行全面检查等。

    卫生部门还强调,病历质量是医疗质量的直接反映,要坚持实行病历评阅评分制度,并建立奖罚机制,发现问题,及时纠正。凡是与诊断结论和治疗效果相关的重要原始资料(如X光片、B超单、化验单、CT片等),应由医院或科室妥善保存,如病人需要病历资料,医疗单位应提供复印件。

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