现如今，"挂号难"几乎成了百姓的心病。对此，很多大医院推出了预约挂号，只要登录互联网或拨打电话，即可省去奔波、等候之苦。然而，这项被认为可"足不出户"的政策是否真能让人省心？《生命时报》对北京、上海、广州、武汉、南京、西安六大城市的39家医院，共计100个科室的预约挂号情况进行了调查。

　　预约挂号几大问题

    11月中旬，《生命时报》记者对包括北京协和医院、上海瑞金医院、西安西京医院、湖南湘雅医院等39家医院的骨科、内分泌科、妇产科、神经内科等科室进行调查，发现预约挂号主要存在以下问题：

    成功率低。各医院推出的形形色色的预约挂号服务，确实给患者提供了不少便利。但哪家医院都不敢确保买了预约卡就百分百能挂上号，同样也得"碰运气"。本次预约调查中，54.2%的医院明确表示约不上所要的专家，25.5%表示"不能保证"。

    收费无标准。"北京挂号网上是80元约一次，成为会员后280元可以挂5次；爱康网是66元可以挂16次；而北京朝阳医院自己办的预约卡15元能挂5次……"陈先生因最近身体不适，想"享受"一下方便，把北京号称能提供预约挂号的网站电话几乎打了个遍，却感觉雾里看花。《生命时报》记者调查也发现，哪怕是同一家公司提供的服务，其价位也会因医院、专家的"身价"不同而有所区别。一家名为"北京号阳预约挂号公司"，更是狮子大开口，最低价为300元一次，如果是非常难挂的专家要价更高。令记者诧异的是，这家公司除预约挂号外还提供"接货送货"、"资料派发"、"费用代缴"的服务，其资质令人生疑。

    想预约先办卡。"你得先到医院来办张预约卡。"这是记者咨询时听到最多的一句话。除天坛医院、西安交大第一附属医院两家医院外，其他医院都不能提供简单方便的电话预约服务。调查中，75%需首先办理预约卡。

    挂号形式"五花八门"。调查中记者发现，仅有10%科室能通过电话直接预约；75%的预约卡类型不统一，有医院自建网上预约系统的，有与中介网站合作的，也有与其他公司合作的。其中，网上预约挂号占主流，而不少老年朋友不会上网，想预约还得先过这道坎儿。

    态度大多不好。在预约时，经常能碰到声音冷冰冰、还没问完就挂电话的现象。调查统计，20%的人态度"较差"。只有12%的工作人员耐心地询问了病情，并推荐相应的专家。

    预约挂号为何这么难

    设立预约挂号的初衷本来是好的，但为何大多成了摆设呢？

    在拿出多少号用来预约的问题上，多数医院玩起了"模糊数学"。据西苑医院预约售卡挂号处的工作人员表示，"一般来讲，每个科室的号分为三种情况：一种是较好挂的医生，一种是很难挂上的医生，一种是不参与预约挂号的。而排队难挂上的专家，预约挂上的可能性就更小。"北京朝阳医院门诊部主任仇纯荣告诉《生命时报》记者，他们医院预约挂号约占所有号的10%左右，这在北京三甲医院中已算非常高的。一般来讲，如果一位专家有15个号，前3个号肯定是给排队挂号的患者预备的，如果这次约不上的话，就只能约下次了。她表示，一般的专家号都能约上，但也有部分特别"抢手"的专家"供不应求"。

    记者在采访中还发现，除北京天坛医院和北京朝阳医院等医院外，多数医院对于预约挂号的积极性并不高。"首先，要做好预约挂号，我们必须提供更多的人力、物力和财力，这无疑将增加医院的运作成本。其次，预约挂号同样有可能让'号贩子'钻空子，增加管理难度。再次，挂号难一直是'老大难'的问题，预约号太多的话，那排队的病人怎么办？虽然能方便一部分人群，但对排队的人来说是不公平的。"上海某医院相关负责人这样告诉记者。

    何时才能真正惠民

    北京朝阳区卫生局医院管理中心主任丁晓燕表示，从目前来看，预约挂号市场确实"五花八门"，由于就诊观念、医院资金、技术平台等原因，实行得不大容易。"目前，政府相关部门没有统一政策，在多少号用来预约、怎么预约，暂时没有硬性规定。各大医院自主权较大，因此难免出现不同现象。"

    既然预约挂号有那么多好处，为何实行起来存在这么多问题？北京天坛医院副院长王拥军对此分析道，首先是因为专家号本身就少；二是部分医院预约不付费，这也给部分号贩子得以"钻空子"；三是，这并不是真正意义上的预约挂号。在国外，预约挂号多在转诊制国家实行，预约由病人的家庭医生来完成，病人是没有权利选择医生的。

    丁晓燕认为，如果真想让这项措施方便百姓，医院需进行深入调查，搞清楚"自己有什么"和"病人要什么"，努力在自己掌握的医疗资源及病人需求间达成平衡。"实际上，总体来看，大家对预约挂号的知晓率并不高，'叫好不叫座'也是导致目前问题的原因之一。因此通过宣传让大家知道预约挂号怎么回事也是很重要的。"

    目前情况下，患者选择预约挂号时应注意什么？几位专家给大家几条建议：1.看清网站资质。号称成功率百分之百、页面设计粗糙、只能通过QQ号联系等的网站就要留个心眼儿，尽可能选择医院自己的预约挂号系统。2.想约到好的专家，也得"抢号"，在了解这位专家的出诊信息后，越早越好。3.打电话到门诊或挂号处咨询，哪怕是约上专家后，看病前也应打个电话确认一下，以免有些专家临时不出门诊，大老远的白跑一趟。4.尽量别"爽约"。一方面不会浪费你的预约资源，另一方面也不会耽误医生给别的病人看病。（记者 江大红）