冬季除了注意保湿还要做好防晒工作。（资料图片）

    保湿是对抗冬季皮肤病的关键 冬季阳光长波紫外线对皮肤的破坏性比夏天更厉害

    北风一刮，医院皮肤科变得门庭若市，皮肤瘙痒、手足皲裂患者纷纷上门。“现在是冬季常见皮肤病的高发季节，都与干燥有关。”广州军区总医院皮肤科主任杨慧兰告诉记者。

    杨慧兰介绍，比起北方，广州春夏秋三季都算湿润，但冬季却非常干燥，由此导致多种疾病，所以冬季保湿是对抗皮肤病的关键。

    此外，由于广州地处南方，冬季日晒时间很长，长波紫外线或在不知不觉间损害皮肤，这种紫外线的“威力”甚至比夏季中波的破坏性更大！专家提醒，冬季防晒必不可少，出门晒太阳的宝宝必须避开正午阳光，而且得擦防晒霜。

    现象：皮肤科患者盈门 手足皲裂患者增五成

    “最近来看手足皲裂的患者比之前增加了五成不止，现在还只是初冬，气温并没有降至太低，所以市民应高度警惕，否则皲裂还可能持续纵深发展。”杨慧兰介绍，手足皲裂是冬季常见皮肤病，它“钟爱”依附以下人群：频繁接触脂溶性或碱性物质的人员，如每日洗衣洗碗打扫卫生、不断接触各类清洁剂的家庭主妇；户外作业者，风吹日晒皮肤更易皲裂。

    专家介绍，患者的手足部位皮肤往往会因缺少水分而干裂，严重者皲裂可至皮肤深部肌层，甚至产生疼痛、或影响手足自由活动，皮肤可看出长短深浅不一的裂口，尤其好发于手指和手掌屈侧、足跟、趾底、足侧等处。

    肤质本身敏感的人群也易在冬天“遭殃”，因为皮肤瘙痒最爱在此时发生。“不少来看病的患者描述病情时都提到冬天脱下衣裤，就会看到很多细小白色皮屑从身上落下，其实正是这些似乎无关痛痒的皮屑在‘作祟’，它们会不断贴身刺激已经失水的敏感皮肤，从而导致瘙痒难耐。”

　　保湿篇：甘油＋蜂蜜 为何越用皮肤越干？

    “冬天保湿无论是对于爱美的女性，还是需要克服各类皮肤病的家庭主妇、户外工作人员、敏感肌肤者，都非常关键，因为皮肤的角质层含水量一般是在20%~30%，如果含水量低于10%，角质层正常代谢就将打乱，功能受到影响，皮肤就会像干涸的土地一样变得粗糙紧绷，出现干燥脱屑和缺水小细纹，容易引发皮肤疾病。”

    如何保湿？杨慧兰表示，除生活作息等方面注意避免“人为”失水外，根据自身情况选择合适的封包剂、吸湿剂或润肤剂是重点。

    专家介绍，以凡士林为代表的油脂保湿可以有效防止水分蒸发，很多医疗性的药膏及极干皮肤用的保湿滋润霜都含有此成分。其可以在皮肤表面形成一层膜，防止皮肤水分蒸发，然而往往由于其过于油腻，只适合极干的皮肤使用，对于偏油性皮肤的年轻人则不合适。

    不少女性喜欢含有甘油、蜂蜜等成分的物质保湿，甚至自己在家DIY，杨慧兰表示，甘油、蜂蜜确实是吸湿剂的代表之一，属于能吸收水分的物质，但值得警惕的是，它们吸收水分没有选择性，环境湿度大时可以从环境中吸收水分；环境如果特别干燥，其甚至可能从皮肤中吸收水分，所以需要与其他护肤品搭配使用。

    专家介绍，市面五花八门的保湿霜是润肤剂的代表。“质地清爽非常重要，用完后应保持皮肤湿润、光滑、有弹性，如果油腻泛光则不太合适。”她表示。

    小贴士：

    精神压力过大

    也会导致皮肤变干

    经常进行热水浴、使用强效的去污剂或肥皂洗澡容易破坏皮肤表面正常的脂质，使皮肤加倍干燥。专家建议，冬天洗澡次数不要太勤，特别是老人，因为过多清洗会使皮肤失去皮脂膜的保护，增进神经敏感性，变得更易瘙痒。此外，洗澡水温忌过高、时间忌过长，否则对皮肤皮脂膜破坏性很大。洗完澡后，应及时涂上护肤霜。

    经常使用空调、刮风天迎着风走都会使皮肤更加干燥。在室内使用加湿器可以缓解干燥所带来的不适感觉，还可以一定程度帮助皮肤寻回水分。

    精神压力过大也会影响皮肤自我修复，导致皮肤干燥。专家建议，冬天要学会调节心情，保持轻松愉快，以有利皮肤自我“改造”。

    年龄因素也不能忽视，皮肤老化后，修复速度缓慢，天然保湿因子的合成又减少，皮肤保水能力下降，因此更容易干燥。此类人群应将冬季日常保湿放在防止皮肤衰老的首位。

    防晒篇：冬季日晒更伤皮肤

    “我们门诊发现，绝大部分人群只关注冬季皮肤保湿以及由此引发的瘙痒、干燥、皲裂等疾病，却鲜有人知道，此季另一大皮肤杀手——日晒，正在一点点蚕食皮肤，导致来年春天皮肤长斑。”杨慧兰主任如此强调。她指出：“紫外线是引起皮肤衰老的天敌，它对皮肤的破坏在临床表现为皱纹、色素失调、色斑形成、皮肤粗糙以及癌变。”

    “夏季以中波紫外线为主，冬季则转为长波为主，广州地理位置靠近赤道，冬季日晒时间依然非常长，所以如果不防晒，来年春天很可能会发现脸上色斑多了很多。”杨慧兰说。

    她介绍，日光中的紫外线分为三种，长波紫外线（UVA）、中波紫外线（UVB）以及短波紫外线（UVC）。“波长越长，对皮肤的穿越能力也就越强。”杨慧兰介绍，在自然情况下，短波UVC经过大气臭氧层就被过滤掉了，可以忽略不记，而中波和长波则是市民防晒的两大重点。“中波的能量比较强，会造成皮肤的晒伤反应，但是其穿越能力不强；长波的能量比较弱，长时间的照射会加快皮肤的老化，并与中波有协同作用，而且穿透能力较强。”

    她举例，开车的人有经验，如果阳光太强的话，即使有玻璃的阻挡，胳膊还是被晒得火辣辣，甚至会晒红晒黑。这是因为，长波紫外线能够穿过玻璃照到人身上，时间足够长的话，还是能造成损伤。“而且，需要提醒市民的是，冬季长波紫外线是三种波长里最易导致皮肤癌产生的。”她表示。

　　小贴士：宝宝晒太阳也应涂防晒霜

    对抗紫外线侵袭，防晒霜必不可少。杨慧兰主任透露，防晒霜的防晒系数是在实验室中严格按照使用要求和厚度涂用而测得的，实施使用时，一般人很难把防晒霜涂到足够的厚度，又会因为出汗、擦脸等造成的损耗，如果不能及时补擦的话，就无法达到标注的数值所能提供的保护。

    防晒系数的高低，只是一个参考，并不能完全依赖于它，防晒霜的正确使用远比系数重要。专家提醒，一定要足量、定时涂抹和补擦防晒霜。

    其次，防晒霜防护UVA非常重要。目前防晒霜上一般对此还没有具体指数，只分为＋、＋＋和＋＋＋三个等级。市民在选购时要留意该值数。

    现在多数防晒剂都是广谱的，即同时防护UVA和UVB，标注有SPF和PA值。防晒霜要提前20分钟使用，以便使用其中的防晒成分更好地与角质层结合以发挥最好的防晒效果。另外，如果是户外大强度运动，最好能够每隔两个小时补擦一次。

    目前已有针对婴幼儿的防晒霜面市，不少父母喜欢冬季午后带宝宝出外晒太阳，杨慧兰提醒，宝宝皮肤娇嫩，抗紫外线功能低下，最好避开上午11时至下午三时的阳光正射，此外，还应适当为其涂抹防晒霜。(文/记者涂端玉 通讯员史春玉、陈武强　医学指导/广州军区总医院皮肤科杨慧兰主任)