“是药三分毒”，别把自己当成做试验的“小白鼠” 非处方药也是药，也不是意味着可以随便吃吃没多大关系

    不久前，本报收到一封老年读者来信，信中说：“现在有不少年轻孩子，不听家长的话，也不知从何处弄到的信息，吃牛黄解毒片来清火美容，把药当美容品吃。我看到报道有人天天吃，吃出肾衰病！”希望我们能帮助分析利害。的确，吃某某药能祛斑、战“痘”不仅作为“秘诀”口口相传，在网络上也常能看到这类帖子，还往往是现身说法，说自己吃了以后效果如何如何好，经常赢得“顶”，或者“哦，我也要试试”这样的跟帖。当然也有一些跟帖则说自己吃了没什么效果，或者出现了更糟糕的问题。

    其实，药就是药，不是都知道“对症下药”这一说吗？可别让旁人一忽悠就把自己当成做试验的“小白鼠”，不管是否适合自己，就把这药那药当成美容圣品吃将起来。

    针对目前比较流行的几种 “美容”药，我们特请鼓楼中医院的王志祥主任从中医的角度解析一番。

    牛黄解毒片、牛黄解毒丸

    传说：祛痘还能减肥。

    牛黄解毒片功能为清热解毒，主治火热内生、咽喉肿痛、口舌生疮等，由于疗效好，是传统的家庭常用药物。渐渐地，能“祛火”的牛黄解毒片（丸）被许多人视为对抗“痘痘”的法宝。有些人甚至开发了新用途——利用其泄泻的作用来减肥。

    反调：去年曾曝光服用牛黄解毒片长达8年得了慢性砷中毒的病例。北京朝阳医院职业病与中毒医学科接诊的这位患者习惯性便秘十多年，听说服用牛黄解毒片能够败火、清肠，根治便秘，于是口服此药长达8年。

    去年第三期《药物警戒杂志》上，北京中医药大学姜良铎教授的文章也提及一位年轻女性因长期大剂量服用牛黄解毒片引起砷中毒的病例。文章分析，牛黄解毒片（丸）中含的雄黄可能是引起安全性问题的主要原因。雄黄主要成分二硫化二砷，有可能氧化为有毒的三氧化二砷，长期或超量用药，就存在慢性砷中毒的潜在危险。同理，含朱砂（主要成分为硫化汞）、雄黄的一些中成药，如小儿至保丸、一捻金等等传统观念上被视为“平安药”，孩子有病没病都该不时服用，也应谨慎。

    目前我国已批准上市的产品，3个名称类似的品种中，牛黄解毒片（丸）、康氏牛黄解毒片（丸）均含有雄黄，作为处方药管理；不含雄黄的京制牛黄解毒片（丸）作为非处方药管理。但由于牛黄解毒最早记载于明代，属古药，深受民众信任，用药习惯的延续，在现实中作为处方药的牛黄解毒还是部分家庭的常备药物，服用时并未在医生指导下进行，而且往往随意增加药量、延长用药时间。

    而且，即便不含雄黄的，能“想吃就吃”吗？

    中医解析：青春痘主要是上焦有湿热，也可以说是年轻人发育时的一种生理现象，长青春痘是因为年轻人发育比较快，体内产生一种毒素，就好像火车开得快轮子就发热一样，和通常说的饮食不注意“上火”是两码事，吃牛黄解毒不解决这个问题。还有的痘有糖尿病的潜在因子在里边，痘痘有炎症，有的发炎、化脓，这可能是跟糖尿病有一点关系。

    至于有人认为吃了麻辣烫这类热性的饮食后，吃点牛黄解毒就可以预防长痘，更是两码事。

    牛黄解毒含（人工）牛黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片等，性质苦寒，对去“实火”有作用，但对“虚火”只会越败越旺。并且长期吃凉药应该有坏处，损伤人的正气。苦寒药都不宜常吃。

    借助其泻火作用减肥，更是没有道理的。

    ■乌鸡白凤丸

    传说：养颜祛斑。

    乌鸡白凤丸本是调经止带的妇科药，近些时候流传着一种说法，这不温不火的中成药能调节气血，补血养颜，特别是肤色暗黄没有光泽的“黄脸婆”，不妨当美容保健品长期服用。而且与保健品相比，价格不贵，效果明显。

    反调：某些人吃了一段时间，月经越调越乱，气色也没有好转。

    中医解析：乌鸡白凤丸主要是益气养血，气血虚的、肾阴虚的人可以用，否则就不能用。中医讲辨证施治，不能随便用药，比如你有实症，有湿热，有瘀血，用了这个反而不行了。月经不调，即使症状相似，起因却也不尽相同，对于气虚导致的月经不调、血热导致的月经不调、肝热导致的月经不调，医生一般不用乌鸡白凤丸，这也是为什么有的人吃了没用的原因。

    为什么我们身边吃这个的人还是挺多的？女性更年期时肾阴虚的比较多，可能十个里有八个是肾阴虚，乌鸡白凤丸由乌鸡、人参、黄芪、丹参、当归、白芍、川芎、生地、熟地、甘草等20味药组成，其中有四味药是补肾阴的，三味药是敛汗的，还有退湿热的，这也是针对更年期的常见症状，还有四味补气的，三味活血的，总之都是益气活血、补阴的，所以特别是50岁左右的更年期女性，医生会让你吃它。但是中医讲虚虚实实，弄拧了那就虚起来更虚，实起来更实了。那么可能十个50岁的女性里有八个都可以吃它，但有两个就是不能吃。

    气血虚的，吃了补气活血的药，脸色就很明显变红了，确实是这样的，但都是暂时的，并不是说它就能美容。不适合的人长期吃，就可能有其他病了。说到这儿，自然很明了，不分自己的身体情况是不是适用，单纯为了美容养颜的目的来吃乌鸡白凤丸，就没有什么意思了。

    ■阿胶

    传说：坚持吃，能够脸色红润且年轻。

    “上次看电视，一个90岁的老太太，像六七十岁一样年轻，还每天又唱又跳……尤其是那个皮肤哦，好红润！她说自己吃了３0年的阿胶，才会这样的。”“我妈妈不太相信其他的补品，但阿胶吃了20多年了。”“阿胶吃了又不会发胖，而且对皮肤特别好。”“阿胶是‘补血圣药’，颜面有了血色，当然漂亮。”“据说，如果吃就从进九开始每天吃，连吃一冬……”听上去真令人心动。

    反调：“我吃了一段时间的阿胶,最近感觉食欲不振、舌苔厚腻,是不是吃阿胶引起的？”

    中医解析：好多人挺迷信阿胶的。阿胶性味甘、平，有滋阴补血、安胎的功效，气血虚的人可以吃，没病的人，以及病情不明的人，最好不要乱吃阿胶。假如阳虚的人服用阿胶，会导致阳虚症状加重。究竟是阴虚体质，还是阳虚体质，不可擅自判断。

    再一个，现在的阿胶已经不是传统意义上的阿胶了。过去做阿胶是“血淋淋”的：要在驴活的时候用带钉带刺的枝条狠命地敲它，敲得浑身渗血，然后趁它还活着把驴皮剥下来，再久熬成膏，现在当然不可能这么做药了。更有甚者，市面上一些所谓的“阿胶”是用牛皮、马皮、猪皮来熬，吃这个已经没有什么意思了。

    ■结语：药物是把双刃剑，并不是说非处方药就可以放开吃

    流行用于美容吃的药，也因为大多是非处方药，人们就觉得吃起来不会有什么问题，可以吃来试试。

    任何药物，无论处方药还是非处方药，甚至包括我们的日常饮食，其实都是个两面剑——作用与副作用，就是米饭，吃得过多也不好啊，也伤胃。

    一般来说，是把副作用小的划分为非处方药，但并不是说非处方药就可以放开吃，可以参照药品说明简单地、临时地用一下，算是没有办法的办法，真要有病还得要看医生。例如：板蓝根颗粒是平常大家用得挺多的药，其实风寒感冒你吃它不行，湿热外感你吃它也不行，虽然吃了对你身体没有多么大的害处，但不对症至少是延误了治疗时机。 （文/记者　谭璐）

（编辑 张群）