100套房产，100个停车位，如此数量巨大的“房产腐败”，也算是众多“房叔”之中的极致。世界上没有无缘无故的贿赂。任何腐败行为的背后，都有着利益交换的因素在里面，甚至将为此付出更为沉重的代价。比如有的公职人员只收到了几十万或者上百万的好处，然而却给国家造成了数以亿计的损失。王天朝在医院基础工程建设、医疗设备采购、医生岗位调整等方面谋取利益，获得的金额超过亿元，那么其带来的损失自然就难以估计。

值得注意的是，王天朝所处的行业极为敏感，其腐败也足以获得体系性的正视。寻找其腐败成本的化解通道，其实也就是在为医疗负担找到病根。因为其腐败成本会转化为医疗成本，并最终体现在每个患者的身上，使得医疗负担始终难以下降，成为各种医疗乱象的重要诱因。比如大检查、乱收费或者医药回扣等不正之风，跟腐败成本需要化解的压力有直接联系。

给医生下达住院指标、任务红线甚至药品使用计划，都跟腐败成本密不可分。近年来，医疗改革持续深入推进，国家对医疗的投入也不断增加，然而患者的整体负担并没有实质性下降，看病贵的顽疾尚未得到有效化解。其间固然有物价上涨等因素，腐败成本也是极为重要的因素。2012年，深圳市开展医疗行业反贿赂行动，短短3个月便有20名医院高管落马，几乎涉及深圳所有区的公立医院，另有5家公司及7名责任人涉嫌单位或个人行贿。医疗行业的腐败行为之严重，由此也可见一斑。

这还仅是院长一个环节的腐败，如果加上体系性的腐败，那么其成本之高恐怕难以估量。更为严重的是，院长的腐败也就意味着一个集体的腐败，甚至会催生出“劣币催生良币”的效应，大家纷纷效仿而沦为潜规则，终以“塌方式”状况呈现。

王天朝因收受100套房产100个停车位，被依法处理纯属咎由自取，腐败者落马也大快人心，然而更应看到个案背后的行业生态，正视其间的腐败成本，才会将治疗医疗腐败与民生利益紧密结合起来，也才会为医疗改革的顺利推进，有效降低医疗负担而找到方向。

由此也足以证明，减负必先反腐。做到了对权力的约束与腐败的惩治之后，再辅以更为完善的医疗改革。 (四川 唐伟)