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近期发生在陕西富平的医生贩婴案让白衣天使形象蒙羞。中国医师协会建议，对医德医风问题严重的医生，在《执业医师法》中应增加“终身禁医”法条。

　　（《京华时报》8月11日）

“终身禁医”的震慑效果是不容置疑的。作为“黑名单”制度的一种延伸和保障，“终身禁医”有其实施的现实必要性和可行性。

一方面，净化医生队伍需要采取这样的措施。对医生来说，医德远比医术更为重要，所谓“仁心仁术”。唯有“以患者为中心”才能将医术发挥到极致，否则医术就会成为敛财或者害人的“利器”。从诸多案例来看，若一个医务工作者没有了基本的职业操守，那么其医术越高则危害越大。在这种情况下，对于一些已经没有了基本的职业道德的“害群之马”，将其清除出医务队伍，对于其本人和患者来说都是件好事，对整个行业来说也能起到净化作用。

另一方面，作为一种常态性的惩戒措施需要制度性补缺。“终身禁医”之类的处罚并非新鲜事物，在很多行业都有类似的规定。比如运动员服用禁药，严重的就会“终身禁赛”，食品行业造假贩假者有可能被“终身禁入”。即便从行业角度来说，“黑名单制”式的淘汰机制已成为常态，比如香港“黑名单”制度规定，如果香港医生违反了医学会有关条款，就要受到惩罚，严重的会被逐出医学会。在美国，凡有收受红包劣迹的医生，将毫无商量地被打入“黑名单”，不被美国任何医疗机构聘用。

医德的实现除了外部的监督之外，尤其需要自我的纠偏功能的发挥。从某种意义讲，囿于医疗的专业性和隐蔽性，“自我净化”比外部监督更为关键。而要发挥行业自律的作用，就需要让医师协会在其间扮演不可替代的角色。由于医师协会本身没有行政管理权和执法权，其职能发挥更多的是基于建议，若是没有相应的授权以及行政措施跟进，就很难让其发挥行业主体功能。从2012年开始，《医疗机构从业人员行为规范》发布后，中国医师协会副秘书长谢启麟透露，协会正考虑制定一些行业内部的测评，或参考快递行业制定“黑名单”，若能将“终身禁医”写入相关法条，无疑为“黑名单”制度的落实创造了条件，也使其发挥了最大的效力。

若一个医生无论怎么违规违纪，丧失医德医风，都不会有“失去饭碗”之虞，这只能让其在现有的轨道上变本加厉，这样的制度短板给其作奸犯科创造了条件，使其陷入欲海之中不能自拔。假若对其进行资格和从业限制，既可以使之失去继续违规的条件，又能教育本人警示他人，更能让真正的行业自律变得坚挺。

“终身禁医”，医德沦陷下的制度性纠偏。无论从现实还是长远的角度来看，这样的制度设计都应形成共识，尽快实施并推广。重塑医德医风，构建新型医患关系才不会成为空话。

 堂吉伟德