“54%的医生表示曾有过接受药品回扣的行为”中华医学会党委书记饶克勤引用研究数据,称加强医疗行业职业道德建设十分重要。(《南方都市报》)
一个医生的医德当然很重要。但是如果光提高职业道德就可以解决权力体制问题,那么根本不需要花那么多力气搞医改。我们应该认清,道德对个人及群体行为的影响终究是有限的。利益分配决定一切,这也许才是桌底下的秘密。
医生之所以收回扣,不是因为他们的道德一夜间突然沦陷了,而是在一种“多数人受害,少数人得益”的利益分配体制下,医生更有理由收取回扣。解决以药养医的出路,应该是倡导多元化主体的利益格局调整,把屁股坐向药商们的医院和医生拉回来,让他们和公共利益和患者坐在一起,成为监督和控制药品质量和品种的“警察”力量,而不是被其“收买”,成为最后一层的药品销售商。
如果驱使医生收受药品回扣的在很大程度上并不是道德因素,那么仅仅停留在医德上寄托厚望显然只能收获失望。这种解决问题的思考方式,无疑有些懒惰。(吴帅)