无论是医保或者药物,都不是推进戒烟的充要条件。
从有利于戒烟的角度来看,“医保戒烟”似乎有几分合理性。
不过,戒烟之于疾病控制的意义,在于预防与保健的作用。进一步讲,如若戒烟纳入医保范畴,即意味着居民用于疾病预防与保健的相应支出,都应该纳入医保。虽然从社会公共福利与保障的角度而言,公共医疗保障到了如此的层次,自然是全民的福音。
但是,医保对象与医疗范围的扩大,还受制于现实的经济基础,有多少钱才可能解决多少问题。现有的医保制度,受财力的限制,病有所医仍然是当前急需解决的现实问题。戒烟入医保必须要越过公共保障普适性与公平性的门槛。
此外,从公共卫生防控的角度而言,推进戒烟有着美好的初衷。然而,戒烟与否或许更多属于个人对健康责任的担当。况且,无论是医保或者药物,都不是推进戒烟的充分必要条件。
无论如何“医保戒烟”并不妥当,至少在现阶段缺少现实操作性。而且,医保之于控烟,并没有必然内在逻辑。应该说,控烟是一项全民的义务,涉及多领域利益的退让。所以,主导控烟部门更该寻求推进控烟的利益调节机制,从限制生产、消费与吸烟的行为上,逐步减轻吸烟对公民的危害。
□木须虫(公务员)