湖北仙桃小伙小曾不慎割伤手指,来到医院缝针。因带的钱不够,无法付足医药费,争执过后,医生应小曾及同伴的要求,将缝合好的手指拆了线。 (8月8日 《扬子晚报》)
因为患者付不足医药费,将缝好的伤口拆了线。这位医生的冷漠,大大超出了人们的想象。中国有句俗话:“医者父母心”,意思是说良医济人于病痛之中,用患者父母一样的心为患者解除病痛。然而,打工者小曾的遭遇,让我们看到,医者的仁义道德在金钱面前是如此的无力。
在常人看来,手指受伤,带1000元钱去医院,应该差不多够用了。面对1830元的医药费,虽然后来院方出面解释说是按国家标准收取的,但仍然逃不脱“看病贵”嫌疑。医药费高低暂且不说,作为一名有着十几年从业经验的“白衣天使”,在患者付不足医药费时,为何会做出拆线这一让人感觉既“冷血”又不冷静的选择,将自己置于舆论的风口浪尖?不妨看看院方的说法:“医院一直有救助机制,对贫困人群的患者,只要当地政府出具一份证明,就能享受到医院的优待政策。”那么,打工者小曾算不算贫困人群中的一员,如果算是,在当时情况下,又怎么拿得出一份当地政府开具的证明?也许,按照贺医生的逻辑,如果不符合制度规定,只能按正常程序走。而这也是人们称贺医生“冷血”的原因所在,作为一名医生,如果有“天使”之心,面对特殊情况,应该想办法以治病救人为先,想办法变通,而不是简单地将线一拆了之。
将被抬到医院的流浪人员拒之门外;因为患者没有接受“暗示”送上红包,就给患者脸色看;动不动让病人花高价做各种进口仪器检查……近年来,医院的硬件环境普遍发生了较大改善,但医患纠纷却层出不穷,医德下滑成了人们的普遍反映的问题。
医生这一职业是神圣的,每一位医生在选择这一职业时都希望自己能治病救人,受人尊重。是什么让“天使”坠入凡尘?笔者想起了曾经采访过的一位医生的牢骚。他说,当前财政对医疗投入不足,市场化后的医院为了竞争的需要举债大兴土木,购置高档进口医疗器械,迫于经济压力,不少医生们要昧着良心做出过度医疗的事情,不能全身心投入业务。
当医德下滑,拿什么来拯救?笔者以为,要实现医德回归,确保医生的职业精神与人道情怀,除了强化职业道德教育和考核,更重要的还是构建一个合理的医疗卫生体制。道德建设不能仅仅靠个人自觉,建设良好的制度伦理环境才是维护一个社会道德秩序的根本,它将从根本上决定一个社会总体的道德水平和道德风貌。试想,如果医生的收入只与医疗水平和病人评价挂钩,如果面对弱势群体和特殊情况,医院规定可以具体情况具体对待,一切以治病救人为先,那么,还有多少医生会冒天下之大不韪,与患者过不去呢?
从这个角度分析,许多时候,面对道德批评,医务人员其实是不完善医疗体制的替罪羊。所以,进一步强化顶层设计,进一步完善现行医疗体制,才是拯救医德下滑的良方。