卫生部副部长张茅近日透露，计划到“十二五”末，把个人承担看病费用比例减至30%以下，达到国际水平。

从数据上看，截至今年9月，住院病人“政策内”报销比例已达60%，反过来说，也就是个人承担的“政策内”住院费用是40%。按我的理解，卫生部领导描绘的30%以下的蓝图，应该是包括门诊、住院在内的整个医疗费用的30%；不知是限于政策内，还是政策内外都包含了？如果只是政策内，如今40%的水平，离国际水平和“十二五”远景的30%，已不算远了。但统计学上的结论并不代表患者实际享受的医疗福利水平。即便是我辈已被纳入医疗保障体系最高级（职工医疗保险）的人，在看似非常利好的报销比例下，每看一次病，也都要捏上一把汗。

这些天广州乍暖还寒，笔者不幸中招感冒，打了6天吊针，医疗费用是多少？900多元！按照目前的40%，自己也要掏360多元，即便五年后按照“国际水平”只负担30%，那也要270多元；而且那是门诊，还到不了住院那么高的报销比例，再加上有两种药品不在“政策内”，自掏腰包部分就更高了。

缓解看病贵，降低个人负担比例固然重要，但如果看一次病的总费用降不下来，就算国家补贴够高、个人负担够低，甚至低得达到国际水平，患者看病的幸福感也无法真正向国际看齐。弄得不好，国家多贴钱、个人多缴费，看病贵的痼疾却依然故我，也就背离了增加财政投入以降低个人看病负担的本意。

医改的成效，不仅要看30%，还要看这30%到底是多少钱？ （苏宁）