可喜可贺！新“三座大山”之一的医疗问题被神木攻克了！虽然方法是公众一直提到的“全民免费医疗”，但政府竟还能大赚一把！

报道说，去年3月1日起，有40万人口的神木在全县全面实施“免费医疗”。近日，陕西省神木县委书记郭宝成在谈到神木实行“全民免费医疗”一年多时间以来最大的感触时表示，“民生是高回报的投资”，即使是算“经济账”，政府也“赚了一大笔钱”。

时下，“看病难，看病贵”一直是困扰普通老百姓最头疼的问题。神木县一年仅投入1.5亿元，就解决了全县40万人的看病问题，而且还成功化解了既得利益者与普通民众之间的矛盾，公众的情绪怎么会不高涨？这实在令人羡慕。难怪有不少网友发出“移民神木”的感叹。于是，有不少人也开始建议，移植“神木模式”，全国推广。神木医改果真成功了吗？

任何一项改革必定会触及一部分即得利益者。神木模式没有触及他们的利益，原因是政府财政“大包大揽”全埋单，这样的医改会不会拖垮地方财政？实行免费医疗后，又会不会出现医院和患者串通一气，集体贪占政府公共资源？虽然政府在设计方案之初就制定了具体的细则规定，难道当前屡遭诟病的全国医改方案就没有对这些作出规定？

当前“神木模式”体现出来的优越性，总让人感觉是当地政府在背后强力主导下的短期效应，只是问题还没来得及显现出来而已。对于改革，神木县卫生局副局长兼康复办主任张波说“唯一吃亏的是收红包的医生”。这句话里隐藏着一个重要问题——如何激发医务工作者的积极性。当然，我们不提倡用红包、回扣刺激，但不可否认它们的“催化作用”。神木医改彻底卸下了老百姓医疗负担，只要有病，他们肯定不会还像以前一样，能扛则扛。一年前，媒体就曾报道过“神木免费医疗改革施行两个多月以来，患者的蜂拥而至，以及病床的爆满”。这样一来，医生的收入(总收入，包括红包等灰色收入)降低了，工作量和压力却加大了。最终结果只有两个：医生要么“罢工”要么工作懈怠。再回过头来看看：最初，我们的医疗体制为什么要走上“运用经济手段管理卫生事业”的改革道路？不仅是为了解决当年资源短缺问题，更重要的是，当时很多人看病都公费报销（类似于现在神木的“免费医疗”），公益性足够，带来的却是医疗服务效率低下等一系列问题，最终才造成今天医疗服务市场化的结局。

神木医改的成功不在医改本身，而在于其坚持医疗事业的公益性，加大政府投入，赢得了民心。但在政府强势主导下运营短短的一年时间，我们就能说它已经成功了？现在的“神木模式”和当年的英国何其相似。英国免费医疗制度推行之初，也被大肆赞扬，被世界卫生组织认为是世界上最好的医疗服务体系之一；可推行多年后，医疗设施陈旧、手术等候时间甚至长达几十个月、医疗质量下滑导致医疗事故不断，近年来，又被骂为欧洲最差的医疗体系。神木会走上这条道路吗？

我真担心“兔子尾巴长不了”！（古洪庆）