李万友
先缴费后治疗,是国内通行的医疗方式。这容易导致进了医院,也可能因缺钱而不能就医,抑或因中途缺钱而被迫停止治疗。近日,卫生部发出 《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》要求,要改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医;逐步推行持卡就诊实时结算;与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算。(2月6日《新京报》)
尽管只是“逐步实现”,但说明先缴费后治疗制度有望打破,也就意味着进了医院得不到救治、中途停止治疗等现象将不再出现。这对公众来说,确实是个好消息。
然而,看病难、看病贵问题由来已久,要让老百姓看得起病,不可能一蹴而就。况且,看完病总得付费,否则,医院不答应,医疗体系也承受不起。最为核心的是,目前“大处方”仍然盛行,而医生工资又与绩效挂钩,医德医风还有需要改进的地方。因此,先诊疗后结算应该只是第一步。
寄望于一步解决“看病难、看病贵”问题并不现实,治本之策还在于从根本上降低治疗费用,拓宽医疗救助体系,提高医保标准,最终实现全民覆盖。譬如开发低价疗效显著的医药,严把药品质量、定价关,推崇经济又实惠的“小处方”等。
我们讲要让百姓共同分享改革发展的成果,降低诊疗费用,实现医保全民覆盖,就是分享发展成果的重要内容,更是各级政府的责任所在,对此,各级政府部门倾力而为才是硬道理。